胃はどれくらいの容量があるの？

COLUMN胸やけが起こる機序

胸やけは飲食後に感じる胸骨下部の灼熱感や痛みのことです。胃の内容物が食道に逆流し、胃酸によって食道の粘膜が炎症を起こすことによって生じます。

正常な状態では、食道から胃に食塊が入ると、消化管ホルモンのガストリンが分泌され、噴門を閉じて逆流を防ぐ仕組みになっています。その後、食塊が十二指腸に達すると、セクレチンという消化管ホルモンによって噴門が開かれます。しかし、過食や脂肪の多い食事摂取によって胃での消化に手間どると、胃の中で食塊の渋滞が起こります。

このようなときに食塊の一部が十二指腸に入ると、噴門部が開き、胃酸などが逆流して胸やけが生じます。胸やけは、噴門の筋力低下によっても起こります。高齢者の胸やけの原因の多くは、筋力低下によるものです。噴門が開いたときに胃内の空気が逆流したものがげっぷです。

COLUMN嘔吐が起こる機序

嘔吐（おうと）は乗り物酔いやめまいなどによっても起こります。さまざまな感覚刺激が延髄にある嘔吐の反射中枢に伝わると、迷走神経や大内臓神経（自律神経）、脊髄神経（横隔膜と腹壁の筋）に刺激が伝達され、嘔吐反射が起こります。

嘔吐反射が伝わり、実際に嘔吐運動が起こる機序は次のとおりです。

①胃の幽門が閉鎖され、噴門に向けての逆蠕動が起きます。これには大内臓神経が関係しています。

②深く息を吸い込んだ後、噴門が弛緩して声門が閉鎖されます。これには迷走神経が関係しています。

③幽門部がねじれ、横隔膜や腹壁筋が収縮して腹圧が上がると、胃の内容物が押し上げられます。これには脊髄神経が関係しています。

④咽頭や喉頭蓋が閉鎖され、食道が弛緩して内容物が逆噴射されます。これには迷走神経が関係しています。