救急看護師のお仕事とは？

救急科や救命救急センターは、憧れる看護師も多い人気の職場。

その魅力はどこにあるのでしょう？

救急看護師の具体的な仕事内容を6つのポイントで紹介します。

 

6つのポイントでわかる

救急ナースの仕事内容

 

 

 

【1】救急看護師の役割5選

救急看護師の役割を5つ紹介します。

 

1）初期治療・検査の補助

救急科や救急外来に患者が搬送されてきたとき、最初に行う処置は「意識確認」「気道確保」「血管確保」「採血」「酸素投与」等です。

 

ナースの役割は、初期治療や検査の補助を行うこと。

「初療室」という患者受け入れの窓口となる診察室で応対します。

 

重症度や緊急度によって対応は異なります。

ひととおりの処置が終わると、患者の容体が安定したことを確認してICUなどの病棟に移します。

そこでは心電図モニターや人工呼吸器を装着のうえ、経過を観察します。

 

 

 

2）診療の補助

診療の補助はどの診療科でも行いますが、救急看護師はより緊急度・重症度の高い患者の診療補助を行います。

初療室から病棟へと患者を移す一連の流れの中で、一瞬の判断を求められることも。

 

的確に医師の指示と患者の状態を汲み取り、次の一手を読み、必要な医療機器やケアを準備していきます。

各種検査や、緊急手術への対応にも備えます。

 

高度な判断力を駆使する中でも、診療記録は正確につけることが求められます。

 

 

 

3）家族ケア

救急看護師は、患者の家族にもきめ細かくケアを行います。

命に関わる重篤な症状の場合、病院に呼ばれた家族は不安にさいなまれています。

 

手術や検査の終了時間や、その後の対応などについて密にコミュニケーションをとるだけでなく、心理的なケアも行います。

 

 

4）救急外来・一般外来のフォロー

救急看護師が、救急外来だけでなく一般外来にヘルプに入る場合もあります。

 

もともと、救急科が救急外来を兼ねている病院もありますし、病院によっては血管造影室と兼務している救急看護師もいます。

その場合は、緊急時の血管撮影や心臓カテーテル検査に関するスキルアップが求められるとのことです。

 

外来や検査室をフォローし、研鑽を積むことも、救急看護師の業務です。

 

 

5）トリアージ

救急看護師が病院で行うトリアージは、患者の容体や緊急性を確認し、診療や処置の優先順位を決めるものです。

 

患者が到着したら、名前や年齢などの基礎情報を聴取したうえでフィジカルアセスメントを行い、優先順位をつけます。

知識と経験が必要とされる業務です。

 

 

【2】救急看護師の1日ってどんなタイムテーブル？

救急看護師は、どのようなスケジュールで1日を過ごしているのでしょう？

具体的なタイムテーブルを「日勤」「夜勤」に分けてみていきましょう。

 

 

救急看護師のある日勤

 

 

救急看護師のある夜勤

このタイムテーブルを教えてくれたAさんによると、日勤・夜勤ともに「患者さんの搬送」→「検査・処置・ケア」→「病棟への移送」という業務を繰り返しているとのこと。

 

スピード感のある現場です。

 

 

【3】新人ナース必見！救急看護師の特徴

救急の看護師さんってどんな特徴がある？

現役ナースへの取材・アンケートからイメージを作成しました！

※あくまでインタビューや取材から作成したイメージです。

 

 

【4】救急看護師のキャリアプラン。3つの実例

救急科勤務、という経験からどのようなキャリアプランが考えられるでしょうか？

先輩たちのキャリアプランをまとめました！

 

1）救命救急センター→手術室、ICU

 

救急看護師から手術室勤務へ転属した先輩のキャリアです。

救急での経験はオペナースをやるにあたり、器械出し・外回りの両方の業務に役立つようです。

 

 

 

2）救命救急センター→整形外科

外傷を負った患者さんが日常生活へ戻るまでをもっと長いスパンでケアしたい。

そんな思いから、整形外科を選ぶ看護師もいます。

 

 

 

3）救急科→訪問看護

救急で腕を磨いたあと、訪問看護に挑戦した先輩もいます。

 

 

 

【5】現場のリアルがわかる！救急看護師のあるあるエピソード

先輩たちが経験してきた「救急看護師あるある」を集めました。

救命救急センターや救急科の雰囲気を捉えてみてください。

 

 

あるある【1】顔よりも、ケガの具合で患者さんを思い出す

救急科は、処置やケアひとつとっても1分1秒を争う現場。

顔をしっかり認識している余裕はなく、外傷の処置や症状緩和に集中しています。

そのため患者さんを思い出すときに、名前ではなく「どんなケガをしたか」で記憶をたどるのが救急あるある。

 

 

あるある【2】研修医にブチ切れ飽きた

研修医への実質的な指導係になってしまうというのも、救急看護師あるある。

 

現場経験がものをいう救急の現場では、医師・看護師の別なく、怒号が飛び交います。

 

まごついている研修医を救急看護師が叱咤激励する光景がよくみられるようです。

 

 

あるある【3】まだ20代なのに「肝っ玉母さん」と呼ばれてしまう

救急での勤務が長くなればなるほど、重度の患者さんを看る機会は増えます。

重症度の高い外傷患者へのケアであっても、冷静に対応できる胆力が養われます。

 

多少のことでは動じなくなるため、たとえ20代であっても同期から「肝っ玉母さん」扱いされるのも救急看護師あるある。

 

 

あるある【4】お薬手帳への意識が高い

意識がない患者さんが運ばれてきたとき、お薬手帳があることでどんなにケアがしやすいか、知っているのが救急看護師。

万一に備え、アレルギーの有無やかかりつけ医などを記入したお薬手帳を持つようになるのも救急看護師あるあるです。

 

また、コワモテの患者さんのお薬手帳が可愛いくてびっくりする場面にもよく遭遇するそう！

 

 

あるある【5】救急車の助手席を確認してしまう

たとえ休日であっても、救急車が通りかかると助手席を確認してしまうのは救急看護師あるある。

 

助手席に救急隊員が乗ってない場合、ケアや処置にあたっているということなので、患者がより重症であるというサインになります。

助手席に救急隊員が乗っていると、どこかホッとするそうです。

 

 

【6】救急看護師を目指すあなたへ。先輩からのアドバイス

救急看護師の先輩に新人ナースからの質問をぶつけてみました！

 

Q：救急に長く勤務していると、体位変換やオムツ交換など、基礎看護技術を忘れてしまうという話を聞きましたが本当ですか？

A：そんなことはありません。

 

 

Q：「このスキルが身につくのは救急看護師ならではだな」と思う技術はありますか？

A：幅広い年齢、疾患、全身の解剖生理について詳しくなることです。

 

 

Q：忙しそうなイメージですが、ちゃんと休めるんですか？

A：オン・オフの切り替えは特に大事な部署だと思います。

 

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救急看護師のお仕事を少しでも具体的にイメージできますように。

この記事を役立てていただければと思います。

 

 

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（取材・文）看護roo!編集部、新田哲嗣

（イラスト）明（みん）

 

 

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