MRI検査
『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』（照林社）より転載、Web掲載にあたり一部改変。
内容は書籍刊行当時のもの。
今回はMRI検査について解説します。
大森昌子
新東京病院看護部
MRI検査はどんな検査？
磁気共鳴現象を利用して、人体の横断像・縦断像を描くMRI検査（磁気共鳴画像法）では、1回の検査で心機能、心筋血流、心筋生存能の評価、冠動脈の描出が可能です（図1）。梗塞や線維化などの心筋性状や心筋血流、壁運動、また冠動脈の高度石灰化病変の内腔も描出することができます。ただし、ステント内腔は描出できないため、PCI既往のある人の冠動脈は評価できません。
.png)
冠動脈の評価では、空間分解能が高いCTが優先されますが、放射線感受性の高い若年者にはMRI検査の利用がすすめられます。また、1.5TMRI装置では、造影剤を使用せず撮影することができるため、腎機能障害がある人でも検査を受けられます。
検査を受けることができないのは、MRI非対応のペースメーカやICD植込み、冠動脈や頸動脈にステントを挿入して間もない人などです。また、検査時間が30分から1時間と長く、閉所恐怖症の人も難しいです。
造影MRIではガドリニウム造影剤を使用します。重篤な腎機能障害がある場合、腎性全身性線維症（NSF）※1が現れることがあるため、絶対的禁忌です。
文献
- 1）医療情報科学研究所編：病気がみえる vol.2循環器 第4版．メディックメディア，東京，2017．
- 2）齋藤滋監修，高橋佐枝子，島袋朋子編：やさしくわかる心臓カテーテル 検査・治療・看護．照林社，東京，2014．
- 3）木村文子，西村重敬編：見て診て学ぶ 虚血性心疾患の画像診断 ̶CT・MRI・核医学・USで診断する̶．永井書店，大阪，2009．
- 4）川久保清：運動負荷心電図 その方法と読み方 第2版．医学書院，東京，2010．
- 5）水島美津子，岩下淨明，上條敏夫 他：図説 超音波検査シリーズ12．国立医療学会編：超音波検査の進め方 下肢動脈・下肢静脈疾患のチェックポイント．医療 2006；60（12）：788-796．
- 6）小山英則：末梢動脈疾患（PAD）診断と治療の進歩．日本内科学会雑誌 2008；97（2）：267-397．
- 7）中西新，副島宏美：血管超音波検査による下肢動脈血流の評価．創傷 2011；2（2）：65-72．
本連載は株式会社照林社の提供により掲載しています。
書籍「本当に大切なことが1冊でわかる 循環器」のより詳しい特徴、おすすめポイントはこちら。
この記事を読んだ人のおすすめセミナー
［出典］ 『本当に大切なことが１冊でわかる 循環器 第2版』 編集／新東京病院看護部／2020年2月刊行／ 照林社
SNSシェア
