最終更新日 2018/04/10

排泄障害

排泄障害とは・・・

排泄障害(はいせつしょうがい、elimination disorder)とは、尿、便の貯留や排泄に問題があることを指す。
排泄障害は患者本人だけではなく、介護者のQOLも著しく損ねる。

 

原因

排泄障害の原因は、泌尿器、直腸肛門疾患だけではなく、脊髄疾患、認知症高血圧糖尿病、四肢の運動機能障害や睡眠障害と多岐にわたり、これらの原因が複雑に絡み合っている。

 

排泄障害の分類

排泄障害は大別すると以下のように分類できる。

 

排尿障害

軽度・中等度の排尿困難:残尿の増加
高度の排尿困難:尿閉溢流性尿失禁横溢性尿失禁

 

畜尿障害

軽度の畜尿困難:頻尿、軽度の尿失禁
高度の畜尿困難:切迫性尿失禁、無抑制尿失禁反射性尿失禁

 

排便障害

軽度、中等度の排便困難:便秘、周期性下痢
高度の排便困難:慢性便秘、イレウス

 

畜便障害

軽度の畜便障害:頻便、過敏性大腸症候群
高度の畜便障害:頻便、持続性便失禁

 

治療

症状や原因に応じて薬物治療が行われる。また、機能訓練や介護指導、環境調整も重要である。

執筆: 上村恵理

長崎大学病院 高度救命救急センター助教

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