体液の量はどこで調節されているの？

『からだの正常・異常ガイドブック』より転載。
今回は体液の調節について説明します。

 

山田幸宏
昭和伊南総合病院健診センター長

 

体液の量はどこで調節されているの？

成人が1日に摂取する水分量は、約2,500mLです。その内訳は、飲料水1,500mL、食物中の水分800mL、そして摂取した食物中の栄養素が酸化されるときに生じる水分（代謝水）が200mLです（図1）。

 

図1１日の水分出納量

 

排泄される水分も約2,500mLです。その内訳は、尿1,500mL、便200mL、不感蒸泄（じょうせつ）700mL、汗100mLです。

 

このように、水分出納の収支のバランスがとれていれば、体内での活動は円滑に行われます。しかし、発汗、発熱、下痢、嘔吐などによって体内水分量が減ると、脱水（MEMO）を引き起こします。

 

体内の水分量を調節している器官の1つが腎臓です。糸球体からボウマン嚢を通過する水分量は1日に約160Lに達しますが、実際に尿として排泄される量は1,000~1,500mLです。すなわち、糸球体濾過量の99%が再吸収されています。

 

再吸収は尿細管で行われ、その指令を出しているのが視床下部です。視床下部の浸透圧受容体が細胞外液の不足をキャッチすると、下垂体後葉から抗利尿ホルモン〔ADH（バゾプレシン）〕が分泌されます。体内水分量が減少するとADHの分泌量は増え、尿細管での水分の再吸収を促します。

 

また、体内水分量が増えすぎると分泌が減り、尿細管での水分の再吸収が抑えられます（「ビールを飲むと分泌が抑制されるホルモン」参照）。

 

視床下部はもう1つ、のどが渇いたから、水を飲みなさいという指令も出します。

 

 

 

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本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。

 

［出典］ 『看護のためのからだの正常・異常ガイドブック　第2版』 （監修）山田幸宏／2023年8月刊行／ サイオ出版