脈拍測定で何が分かるの？

看護師のための解剖生理の解説書『からだの正常・異常ガイドブック』より転載。

 

[前回]

運動や体位によって血圧はどう変化するの？

 

今回は「脈拍」に関するQ&Aです。

 

山田幸宏
昭和伊南総合病院健診センター長

 

〈目次〉

• 1．脈拍測定で何が分かるの？
• 2．脈拍に左右差が出るのはどんな時？

 

脈拍測定で何が分かるの？

脈拍は心臓が周期的に収縮して血液を送り出すときの拍動で、体表面近くの動脈によって触知できます。

 

このとき、動脈内圧の変動が末梢に伝えられる速度を、脈波伝播（でんぱ）速度といいます。脈拍測定に用いられる動脈は、頸動脈、橈骨動脈、上腕動脈、大腿動脈、足背動脈などです。

 

脈拍測定では脈拍数（健康成人60～80回/分）、調律（整脈、不整脈）、大きさ（脈圧）、遅速（脈の振れ幅が変化する速さ）、緊張度（動脈壁の緊張度）、部位差（左右差、上下肢差）などをみます。これらの情報を得ることで、心臓、血管、神経系、内分泌、代謝などの状態がわかります。　

 

脈拍数は心臓の活動状態を表しており、交感神経が優位になっている場合は速く、副交感神経が優位になっている場合は遅くなります。また、脈拍数は臥位<座位<立位の順で多くなります。

 

心拍数が1分間に100回以上の場合を頻脈（ひんみゃく）、50回以下の場合を徐脈（じょみゃく）といいます。脈拍のリズムを知ることによってわかるのは、脈拍が規則的か不規則かということです。心拍数やリズムが不規則な状態を不整脈といいます。

 

 

脈拍に左右差が出るのはどんな時？

正常では脈拍の左右差はありません。左右で差が生じるのは、動脈に狭窄があるときです。

 

動脈に閉塞がある側では、脈の触れ方が小さくなったり、脈拍数が少なくなることがあります。

 

 

[次回]

不整脈はなぜ起きるの？

 

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本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。

 

［出典］ 『看護のためのからだの正常・異常ガイドブック』 （監修）山田幸宏／2016年2月刊行／ サイオ出版