水中毒

水中毒（みずちゅうどく、water intoxication）とは、過剰な水分摂取などにより中毒症状を来し、低ナトリウム血症を引き起こした状態である。

水中毒は精神疾患の患者、特に統合失調症の患者に起きやすい。入院中も蛇口の水などを大量に飲水する場合があるため、重症な患者には隔離措置が行われる。

原因

水中毒の原因は、水分の過剰摂取や抗利尿ホルモンの過剰分泌、コルチコイドの欠乏などである。

症状

食欲低下や頭痛、嘔吐、体重増加、浮腫などの症状が見られる。重症化すると全身痙攣や傾眠・昏睡といった意識障害を引き起こす。

治療

基本治療は水分摂取の制限である。精神疾患を抱える患者の場合は、隔離や拘束措置がとられることもある。
低ナトリウム血症が亢進した場合の治療については、一定の見解が得られていないが、血中ナトリウム濃度を確認しつつ、高張食塩水やフロセミドを併用する治療法などがある。

再発予防

日常的な飲水量管理や定期的な体重測定などが挙げられる。

引用参考文献
1）永井良三ほか．水中毒．看護大辞典．第6版，メヂカルフレンド社，2013，2083．（ISBN9784839214784）
2）吉岡成人ほか．疾患の理解．系統看護学講座　専門分野Ⅱ　成人看護学6．第14版，医学書院，2015，96．（ISBN9784260019880）