ストーマ装具のパッチテストは必要ないの?
『ストーマ術後ケア まるっとわかるQ&A95』より転載。
今回は、ストーマ装具のパッチテストについて解説します。
パッチテストは必要ないの?
解説
通常,パッチテストとは,アレルギー性接触皮膚炎の原因を特定するための手段として行われます.以前は,術前に使用が予測される皮膚保護剤の切片を数種類,皮膚に貼付し,その反応を判定することが行われていました.
パッチテストの結果が陰性であったからといって,術後に皮膚炎が生じないということはないため,最近では,ルーティンで実施されなくなっています.
表1に示すように1回の接触でも皮膚炎が発症することや,ストーマ装具の多くは,さまざまな物質が複合してできているため,アレルゲンの特定は,現実的に困難です(図1).
ただし,アレルギー性皮膚疾患など皮膚障害のリスクの高い患者に対しては,術前に装具の粘着性や追従性を選択する目安として「チャレンジテスト」(表2)として行う場合もあります.
術後に,重篤な皮膚障害が生じた場合は,皮膚科医による検査や診断を受けることが望ましいといえます.
[引用・参考文献]
[Profile]
大溝 茂実 おおみぞ・しげみ
川崎市立井田病院看護部教育研修担当師長/皮膚・排泄ケア認定看護師
*所属は掲載時のものです。
本記事は株式会社メディカ出版の提供により掲載しています。
[出典]『ストーマ術後ケア まるっとわかるQ&A95 病棟での困りごとがこれで解決!』(編著)菅井亜由美/2013年4月刊行