HIV

HIV（えいちあいぶい、human immunodeficiency virus；ヒト免疫不全ウイルス）とは 、レトロウイルスの一種でRNA型のエンベロープウイルスである。

どのようなウイルスか？

免疫担当細胞（主としてCD4陽性リンパ球）に感染すると、免疫系が徐々に破壊されていき、後天性免疫不全症候群（ AIDS；acquired immunodeficiency syndrome）を引き起こす。

感染経路

HIVに感染した血液、精液、膣分泌液、母乳が粘膜に触れることで感染する。血液以外の体液（唾液や涙）に含まれるウイルス量は微量であり、血液以外の体液（唾液や涙）にもウイルスが含まれているが、ウイルス量は微量なため、感染する可能性は非常に低い。

主な感染経路は、 
1）性的接触
2）母子感染（経胎盤、経産道、経母乳感染）
3）血液感染（輸血、臓器移植、静脈注射など）がある。

どのような疾患の原因になるか？

HIV感染によって生じる疾患として、AIDSがある。適切な治療が行われなければ重篤な全身性免疫不全状態となり、日和見感染症、悪性腫瘍を引き起こす。

検査

HIV感染の診断には、血清中の抗HIV抗体やHIV（抗原や遺伝子）の検査が行われる。
日本では、スクリーニング検査、確認検査の順に二段階で診断を行う。スクリーニング検査では、抗原・抗体同時検査を行う。陽性の場合、さらにイムノクロマト法による抗体検査、もしくは従来の抗体検査と核酸増幅検査法（RT-PCR法）による確認検査を行い、診断を確定する。

治療法

2023年現在、 HIVに対するワクチンはなく、完治させる治療薬もない。

AIDSの発症を防いだり、免疫能を向上させるために、2剤以上の抗HIV薬を組み合わせた抗レトロウイルス療法 （ART : anti-retroviral therapy）が標準治療である。この治療により、AIDSの発症・進行抑制が可能になり、生命予後は著しく改善された。しかし、厳格な服薬を一生続けることが求められる。

引用・参考文献

1）日本エイズ学会 HIV感染症治療委員会．HIV感染症「治療の手引き」第25版．2021．
2）吉村和久．AIDS （後天性免疫不全症候群）とは．国立感染症研究所．