小児の毛細血管血の採血

『新訂第2版 写真でわかる小児看護技術 アドバンス』（インターメディカ）より転載。一部改変。

今回は小児の毛細血管血の採血について解説します。

 

風間 敏子
元 難病子ども支援全国ネットワーク電話相談室

 

 

毛細血管からの採血は、乳児では足底、年長児では指や耳朶から行われる。

 

1 必要物品の準備

看護師は手洗いを行い、必要物品を準備する。患児と家族に、検査の目的と方法を説明。
患児には、発達に応じた説明を行う。

 

毛細血管血の採血に必要な物品は図1のとおり。

 

図1 毛細血管血の採血に必要な物品

 

①ランセット、または注射針（23G）
②採血濾紙
③70%アルコール綿
④キャピラリーチューブ/パテ
⑤滅菌ガーゼ　
⑥処置用シーツ
⑦手袋

 

 

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2 足底部穿刺と採血

❶足底部を蒸しタオルなどで温めておく（図2）。採血部位を70%アルコール綿で消毒し、乾燥させる。

 

図2 足底部を温めておく

 

 

❷採血側の踵を、採血者の利き手と反対側の母指・示指ではさむように固定する（図3）。

 

図3 採血側の踵を固定する

 

 

❸ランセット、または23G注射針で穿刺する（図4）。

 

図4 ランセットまたは23G注射針で穿刺する

 

 

❹最初の1滴は滅菌ガーゼで拭き取り、その後、自然に出てきた血液にキャピラリーチューブを当てて採取する（図5）。

 

図5 血液を採取する

 

 

❺濾紙にキャピラリーチューブを当てて染み込ませ、検査に提出する（図6）。

 

図6 濾紙に血液を染み込ませる

 

 

 

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［出典］ 『新訂第2版 写真でわかる小児看護技術 アドバンス』 監修 山元恵子／編著 佐々木祥子／2022年7月刊行／ インターメディカ