頭ではわかるのに、その場に立つと何もできない。どうトレーニングしたら動けるようになる？

『いまさら聞けない！急変対応Q＆A』（照林社）より転載、Web掲載にあたり一部改変。
内容は書籍刊行当時のもの。
今回は急変対応のトレーニングについて解説します。

 

渕本雅昭
東邦大学医療センター大森病院 看護部／急性・重症患者看護専門看護師

 

 

 

 

「頭ではわかっているのに体が動かない…」という状況は、急変対応の場面だけでみられるものではありません。

 

身近なところでは、自動車の運転もそうでしょう。本を読み、運転方法を学んでも、実際に乗ってみるとうまくいかない…。筆者も免許を取りたてのころは「習うより慣れろ」で、親の車を借りて、毎日乗っていたのを思い出します。

 

教科書の知識だけでは動けない

日常生活における「わかっているのに、体が動かない」という場面を、皆さんは、どのように克服したでしょうか？イメージトレーニングしたり、友達と一緒に練習したり、上手な人にコツを教えてもらったり、教科書や文献に書いてあること“プラス α”で学んできたことでしょう。

 

基礎看護技術においても同様です。教科書で理論や原則を学び、記述評価も受け、よい成績を修めたとしても、いざやってみると「ベッドメイキングがうまくいかない」「洗髪をすると耳に水が入っちゃう！」などといったことが起こります。むしろ、そのような失敗体験があるからこそ「うまくなりたい」という向上心が生じるのだと筆者は考えています。

 

頼れる先輩たちも、このような体験を重ね、さまざまな努力をしています。何度も苦手なところを反復したり、状況が変わった場合を想定して練習を重ねたりしているのです。

 

 

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シミュレーションは重要

「失敗」から学ぶことは多いとはいえ、生身の人間で急変を再現することはできませんし、急変場面を待ちかまえるわけにもいきません。そこで、最もよいトレーニングの1つとして挙げられるのがシミュレーションラーニングです。

 

シミュレーションラーニングには、タスクトレーニングからアルゴリズム・ベースド・トレーニング、シチュエーション・ベースド・ラーニングなどがありますが、「何を学習したいか」を決めて指導者と一緒に学ぶのが最大の特徴です。

 

失敗しても問題ありません。むしろ、その失敗を振り返ることで学びが深まります。「備えあれば憂いなし」で、日ごろからシミュレーションを活用したトレーニングをすることが、体が動かない場面を克服する第一歩かもしれません。

 

 

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［出典］ 『いまさら聞けない！急変対応Q＆A』 編著／道又元裕ほか／2018年9月刊行／ 照林社