ウィスカー鈎（肺圧排鈎）｜鈎（5）

2017/03/22

手術室にある医療器械について、元手術室勤務のナースが解説します。
今回は、『ウィスカー鈎』についてのお話です。
なお、医療器械の歴史や取り扱い方についてはさまざまな説があるため、内容の一部については、筆者の経験などに基づいて解説しています。

黒須美由紀

〈目次〉

ウィスカー鈎は折り曲げて肺を圧排するためのヘラ
ウィスカー鈎の誕生秘話
ウィスカー鈎の特徴
ウィスカー鈎の使い方
ナースへのワンポイントアドバイス

ウィスカー鈎は折り曲げて肺を圧排するためのヘラ

鈎の部分が丸い針金の形状

ウィスカー鈎（鉤）は、肺を圧排するため器械で、料理で使用するヘラのような独特な形状をしています。別名、「肺圧排鈎」とも呼ばれています。

ウィスカー鈎は、筋鈎（扁平鈎）などとは違い、鈎の部分が丸い針金のようになっています。使用する状況に合わせて、多少ですが、折り曲げることができます。この鈎の部分を、肺に押し当てるようにして、肺を圧排します（図1）。

図1ウィスカー鈎（肺圧排鈎）の形状

ウィスカー鈎（肺圧排鈎）の形状

先端部が丸い針金のような形状になっています。

肺実質は、非常に小さな風船のような袋（肺胞）がたくさん集まって形成されているので、筋鈎（扁平鈎）のような金属の板で圧排してしまうと、肺胞がつぶれてしまう可能性があります。

呼吸器外科や消化器外科の開胸手術で活躍

ウィスカー鈎は、開胸後、術野を確保するために、肺実質を圧排する目的で使用します。また、呼吸器外科はもちろんですが、上部食道の手術など、開胸を伴う手術で利用されることもあります。

ウィスカー鈎の誕生秘話

正式名称はウィスカーではなくアリソン!?

誰がどのようにして、ウィスカー鈎を作り出したのか、はっきりとした資料は残っていません。筆者も、ウィスカーという名前の医師が開発したのかもしれないと考え、さまざまな文献を調べてみましたが、行き着いた名前は“allison”という名前でした。

わが国では、肺圧排鈎は、「ウィスカー」と呼ばれることが多いですが、欧米では、「allison’s lung retractor（アリソン肺圧排鈎）」というのが、一般的な名称のようです。

胸部外科医として活躍したDr.アリソン

アリソン圧排鈎（allison’s lung retractor）のallison（アリソン）は、イギリス人の外科医フィリップ・ローランド・アリソン（Phillip Rowlnad Allison；1907-1974）のことだと、筆者は推測します。

Dr.アリソンは、胸部外科を専門とする、国際的にも名前が知られている医師です。1970年代頃には、食道の専門医になっています。特に、裂孔ヘルニアの分野においては、国際的な評価を確立しています。胸部外科にとどまらず、心臓や血管、一般外科への強い関心を持ちながら、広いフィールドで仕事をしていたとの記録が残っています。

また、Dr.アリソンは、技術的にも傑出していた医師だったので、専門領域の食道手術で自身の技術を最大限に発揮できるよう肺実質を圧排する器械を開発したのではないかと、筆者は推測します。

ウィスカー鈎の由来は泡立て器や小ほうきから

肺圧排鈎を「ウィスカー」と呼ぶのは、わが国、独自のようです。

わが国で、安全な開胸手術が多く行われるようになったのは、1950年代に入ってから（戦後10年程、経過した後）です。当時（または、その前後）、海外で開胸手術を学んだ医師が、「あの独特の形状をした肺を圧排する器械を日本でも取り入れたい」と考えても不思議ではありません。

「ウィスカー」という名称は、「ウィスク」という言葉からきているのではないかと、筆者は推測しています。ウィスクとは、泡立て器や小ほうきと訳される言葉です。まだ名前が無かった（わからなかった）肺圧排鈎を、外観の形状からウィスクと呼び始めたことから、わが国では、ウィスカー鈎という名前が定着したのではないでしょうか。