低流量システムと高流量システムは、 どう違うの？
『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』（照林社）より転載、Web掲載にあたり一部改変。
内容は書籍刊行当時のもの。
今回は「低流量システムと高流量システム」に関するQ&Aです。
露木菜緒
一般社団法人Critical Care Research Institute（CCRI）
低流量システムと高流量システムは、どう違うの？
〈目次〉
吸気流量
健常成人は、１回に約500mLの空気を、約１秒で吸入している。このときの吸気流速は500mL×60秒＝30L/分となる（表1）。
▪ 成人平均一回吸気量：500mL
▪ 一回吸気時間：１秒
▪ 吸気流量：500mL/秒
▪ L/分単位：30L/分
酸素ガスの供給量が、30L/分以下のものが低流量システム、30L/分以上のものが高流量システムである。
低流量システム
酸素ガスの供給量が30L/分以下の場合、不足分の吸気は、マスク周囲から流入する室内気によって補われる。(図1)
低流量システムの場合、FIO２（吸入気酸素濃度）は吸入した外気量に左右され、同じ酸素流量でも患者の呼吸パターンによってFIO２が異なる。
高流量システム
高流量システムはベンチュリー効果（高速で流れる流体がまわりの物を引きつける効果）を利用することで、酸素と空気を混合し30L/分以上の高流量をつくり出す。(図2)
高流量システムの場合、患者の呼吸パターンに左右されず、安定したFIO２が得られる。
［文献］
- (1)田勢長一郎：酸素療法・酸素療法の適応と中止．丸川征四郎，槇田浩史 編，呼吸管理・専門医にきく最新の臨床，中外医学社，東京，2003：58-60．
- (2)瀧健治：呼吸管理に活かす呼吸生理 呼吸のメカニズムから人工呼吸器の装着・離脱まで．羊土社，東京，2006：95．
- (3)Kallstrom TJ. AARC Clinical Practice Guideline:Oxygen thrapy for adults in the acute care facility-2002 revision & update. Respir Care 2002; 47: 717-720.
- (4)宮本顕二：インスピロンQ＆A「より安全にお使い頂くために」 Q10．日本メディカルネクスト株式会社．（2014年11月18日閲覧）．
本記事は株式会社照林社の提供により掲載しています。
［出典］ 『新・人工呼吸ケアのすべてがわかる本』 （編集）道又元裕／2016年1月刊行／ 照林社
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