ペースメーカの管理｜ペースメーカ治療
『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』（照林社）より転載、Web掲載にあたり一部改変。
内容は書籍刊行当時のもの。
今回はペースメーカの管理について解説します。
小野木晃
新東京病院看護部
ペースメーカの管理
特定医療機器登録制度
ペースメーカを使用する患者さんにとって非常に重要な制度に、特定医療機器登録制度（医療機器トラッキング制度）があります※1。万一、医療機器に不具合が生じた場合に事故を未然に防止するため、医療機器についての安全情報が、すみやかにかつ確実に製造会社から医師を介し患者さんへ提供されることを目的として、平成7（1995）年7月1日より実施されています。
患者さんが登録を希望した場合は、氏名、住所等、医療機関、使用されたまたは使用が中止された医療機器の製品情報などの詳細な内容を登録します。
身体障害者手帳
ペースメーカが植込まれた患者さんは、身体障害者福祉法により身体障害者の認定を受けることができます。
身体障害者の認定は、原則として患者さん自身の申請によって認定されます。申請を希望する人は、所定の申請用紙に必要事項を記入し、医師によって記載された身体障害者診断書を添えて福祉事務所に提出します。
申請用紙は、住んでいる地域の市役所・区役所・町役場の福祉課、支援課、または福祉センターにあります。各市町村によって異なるので、申請場所や申請用紙取得に関しては確認してください。
ペースメーカの電池交換時期
ペーシングの出力やペーシング率により、電池消耗の程度は異なります。そのため、定期的に外来受診で電池の残存量を調べる必要があります。
電池の残存量はプログラマという簡単な機械で苦痛なく調べることができます（図1）。
[memo]
文献
- 1） 山名比呂美：特集 60問トライアル ハートナース検定．ハートナーシング 2016：29（12）：40-41．
- 2）循環器用語ハンドブック：僧帽弁閉鎖不全［症］．（2019.09.01アクセス）
- 3）日本循環器学会：弁膜疾患の非薬物治療に関するガイドライン（2007年改訂版）．（2019.09.01アクセス）
- 4）齋藤滋監修，高橋佐枝子，島袋朋子編：やさしくわかる心臓カテーテル 検査・治療・看護．照林社，東京，2014．
- 5）尾辻豊：心臓弁膜症・心内膜炎．医療情報科学研究所編，病気がみえる vol.2 循環器 第4版，メディックメディア，東京，2017：202-230．
- 6）長沼亨：弁膜症 実地医療で実践すべき診療のプロセス弁膜症 実地医家が知っておくべき現代の弁膜症 経カテーテル僧帽弁逆流症治療MitraClipとは．Medical Practice 2017；34（12）：1999-2005．
- 7）高谷陽一，赤木禎治：はやわかり！ Amplatzerの実際と必要な看護．ハートナーシング 2015；28（7）：710-712．
- 8）日本メドトロニック株式会社：ペースメーカって、何ですか？ 2013年12月改訂版．（2019.09.01アクセス）
- 9）吉川糧平，岡村篤徳，南口仁 他：第6章 心臓カテーテル治療．粟田政樹，田中一美編，はじめての心臓カテーテル看護 -カラービジュアルで見てわかる！．メディカ出版，大阪，2013：65-87．
［出典］ 『本当に大切なことが１冊でわかる 循環器 第2版』 編集／新東京病院看護部／2020年2月刊行／ 照林社
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