心臓カテーテル検査・治療前、看護師は何に注意する？
『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』（照林社）より転載、Web掲載にあたり一部改変。
内容は書籍刊行当時のもの。
今回は心臓カテーテル検査・治療前に看護師が注意する項目について解説します。
湯浅 雪
新東京病院看護部
〈目次〉
心臓カテーテル検査・治療前に把握しておくべき情報
事前の的確な情報収集が、安全な検査・治療環境の提供につながります（表1）。また、個々の情報をふまえたかかわりは、患者さんの不安軽減にもつながります。
.png)
★1 アレンテスト
造影剤の使用についての注意
心臓カテーテル検査・治療の特徴として、造影剤の使用があります。
心臓カテーテル検査では、ヨード造影剤を冠動脈や心腔内に注入します。造影剤を注入すると、体が熱く感じられます。
まれに副作用が起こることがあります（表2）。副作用には、投与直後に発生する即時性と、数時間後から数日後に発生する遅発性のものがあります。
過去に造影剤アレルギーを起こした患者さんが、冠動脈造影（CAG）や経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を行う必要がある場合、事前にステロイドや抗ヒスタミン薬を投与して危険性を軽減します。また、アレルギーを起こした造影剤は使用せず、異なる種類の造影剤を使用するなどの情報収集や対応が必要です。
文献
- 1） 山名比呂美：特集 60問トライアル ハートナース検定．ハートナーシング 2016：29（12）：40-41．
- 2）循環器用語ハンドブック：僧帽弁閉鎖不全［症］．（2020.01.10アクセス）
- 3）日本循環器学会：弁膜疾患の非薬物治療に関するガイドライン（2007年改訂版）．（2019.09.01アクセス）
- 4）齋藤滋監修，高橋佐枝子，島袋朋子編：やさしくわかる心臓カテーテル 検査・治療・看護．照林社，東京，2014．
- 5）尾辻豊：心臓弁膜症・心内膜炎．医療情報科学研究所編，病気がみえる vol.2 循環器 第4版，メディックメディア，東京，2017：202-230．
- 6）長沼亨：弁膜症 実地医療で実践すべき診療のプロセス弁膜症 実地医家が知っておくべき現代の弁膜症 経カテーテル僧帽弁逆流症治療MitraClipとは．Medical Practice 2017；34（12）：1999-2005．
- 7）高谷陽一，赤木禎治：はやわかり！ Amplatzerの実際と必要な看護．ハートナーシング 2015；28（7）：710-712．
- 8）日本メドトロニック株式会社：ペースメーカって、何ですか？ 2013年12月改訂版．（2019.09.01アクセス）
- 9）吉川糧平，岡村篤徳，南口仁 他：第6章 心臓カテーテル治療．粟田政樹，田中一美編，はじめての心臓カテーテル看護 -カラービジュアルで見てわかる！．メディカ出版，大阪，2013：65-87．
［出典］ 『本当に大切なことが１冊でわかる 循環器 第2版』 編集／新東京病院看護部／2020年2月刊行／ 照林社
SNSシェア
