心筋疾患の看護

『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』（照林社）より転載、Web掲載にあたり一部改変。
内容は書籍刊行当時のもの。
今回は心筋疾患の看護について解説します。

 

小野木晃
新東京病院看護部

 

〈目次〉

• 看護師は何に注意する？
• 心筋疾患（肥大型心筋症、拡張型心筋症）の看護の経過

 

 

看護師は何に注意する？

心不全症状の予防と軽減が重要です（表1）。また、不整脈や血栓症状の予防と軽減も大切になります。

 

表1心筋疾患のおもな観察ポイント^1）

 

心負荷を軽減するため、安静度に合わせた日常生活の援助を行います（表2、表3）。

 

体位の工夫、苦痛増強因子の排除、薬剤投与などによって苦痛を軽減します。

 

酸素や薬剤投与の治療を確実に実施できるようにします。

 

精神的サポートも必要となります。患者さんの訴えを受容・傾聴したり、検査の説明をていねいに行ったり、医療者の使用する言語を統一したりして、患者さん・家族の支援にあたります。

 

表2心筋疾患の急性期の看護のポイント^1）

 

表3心筋疾患の慢性期の看護のポイント^1）

 

 

 

心筋疾患（肥大型心筋症、拡張型心筋症）の看護の経過

心筋疾患（肥大型心筋症［HCM］、拡張型心筋症［DCM］）の看護を経過ごとにみていきましょう（表4-1、表4-2、表4-3）。
看護の経過の一覧表はこちら。

 

表4-1心筋疾患（肥大型心筋症［HCM］、拡張型心筋症［DCM］）の看護の経過 発症から入院・診断

 

 

 

表4-2心筋疾患（肥大型心筋症［HCM］、拡張型心筋症［DCM］）の看護の経過 入院直後・急性期

 

表4-3心筋疾患（肥大型心筋症［HCM］、拡張型心筋症［DCM］）の看護の経過 一般病棟・自宅療養（外来）に向けて

 

表4心筋疾患（肥大型心筋症［HCM］、拡張型心筋症［DCM］）の看護の経過 一覧

 

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本連載は株式会社照林社の提供により掲載しています。

 

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［出典］ 『本当に大切なことが１冊でわかる 循環器 第2版』 編集／新東京病院看護部／2020年2月刊行／ 照林社