2019/12/21 のクイズ
- 1. 脳梗塞
- 2. 心タンポナーデ
- 3. 髄膜炎
- 4. 急性腎不全
挑戦者7358人 正解率88%
選択肢1の「脳梗塞」が正解です。Aさんは大動脈弁置換術後であるので、弁置換術後の合併症を疑います。大動脈弁置換術の合併症としては、脳卒中や大動脈弁逆流症、不整脈、感染、急性腎障害などが挙げられます。その上で、手術後4日目にろれつが回らなくなり、右上下肢に脱力感を生じたことから、脳卒中を疑い、脳卒中の中でも頻度の高い、脳梗塞であると判断します。弁置換術後に脳梗塞となる要因としては、弁置換によって、血栓形成を来しやすくなり、それが脳血管へ流れて血管閉塞を引き起こすことで生じます。
なお、高齢の患者さんや合併症があると、ハイリスクと判断し、大動脈弁置換術は行わず、保存的に経過観察（侵襲的な治療は行わないこと）となる傾向があります。そこで新しい治療法として、経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVI）が登場しました。これは、患者さんの胸を開かず心臓が鼓動している状態で、大腿部の血管から専用のカテーテルを挿入し、心臓の中まで進め、生体弁を大動脈弁の位置に留置するものです。低侵襲であるため、ハイリスクの患者さんでも行えるというメリットがあります。
- 1. 脳梗塞
- 正解
- 2. 心タンポナーデ
- 不正解
- 3. 髄膜炎
- 不正解
- 4. 急性腎不全
- 不正解
引用参考文献など
1）山﨑正雄編．落合慈之監．大動脈弁狭窄症．循環器疾患ビジュアルブック．学研メディカル秀潤社，2010，122-126．
2）桃原哲也．樫田光夫監．第4章 TAVIでしていること＆するべきことを知りたい． PCI・PPI・アブレーション・TAVIの治療と看護マスターBOOK．ハートナーシング2014年秋季増刊．2014，186-217．
このクイズに関連する記事
いま読まれている記事
掲示板でいま話題
アンケート受付中
あなたは5年後、なにしてる？
- 5年後はこうなってるはず！ 10%
- 5年後はこうなっててほしい… 16%
- 他の回答
- 投票数2696票
- 本日まで
★クリスマス★あなたの勤務はどれ？予定は？
- 日勤 47%
- 夜勤入り 9%
- 他の回答
- 投票数2313票
- 残り5日
今日の看護クイズ
本日の問題
◆消化器の問題◆急性腹膜炎について正しいものはどれでしょうか？
- 外傷で起こることはない
- 血液検査では白血球の上昇がみられる
- トレンデレンブルグ徴候が見られる
- 保存療法が一般的である
10299人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
てん1年目 / 病棟 / 兵庫県
令和7
01
08
 |
 |
 |
 |
|---|---|---|---|
| ¥ 154,400 | ¥ 7,486 | ¥ 30,000 | |
 |
 |
 |
|
| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 90,222 | |
 |
 |
 |
 |
| 2回 | 2交代制 | 4時間 | |
 |
 |
 |
 |
| ¥ 282,108 | ¥ 298,400 | ¥ 3,683,696 | |
インコちゃん1年目 / 病棟 / 北海道
令和6
11
29
|
|
|
|
|---|---|---|---|
| ¥ 240,000 | ¥ 30,000 | ¥ 7,000 | |
|
|
|
|
| ¥ 28,000 | ¥ 0 | ¥ 45,000 | |
|
|
|
|
| 2回 | 3交代制 | 25時間 | |
|
|
|
|
| ¥ 350,000 | ¥ 900,000 | ¥ 5,100,000 | |
8993人の年収・手当公開中！
給料明細を検索
