2017/06/29 のクイズ

67歳女性のAさん。朝になっても起きてこないので、家族が様子を見に行くと、いつもと様子が違うのに気付き、自家用車で救急外来を受診しました。Aさんは目を閉じていますが、大きな声で呼びかけると開眼します。こちらからの質問に答えはありませんが、ぶつぶつと独り言を話しています。「手を握ってもらえますか?」などの命令に応じることはできませんが、痛み刺激を与えると、左手で払いのける動作を示します。グラスゴー・コーマ・スケール(GCS)を使って、Aさんの意識レベルを評価してください。
  1. 1. E2 V4 M6 合計12
  2. 2. E3 V3 M5 合計11
  3. 3. E3 V1 M5 合計9
  4. 4. E3 V3 M1 合計7

挑戦者3451人 正解率52%

GCSは、意識レベルを「開眼(4段階)」、「発語(5段階)」、「運動(6段階)」に分け、それぞれの最も良い応答で評価し、合計点で重症度・緊急度を判断するものです。
Aさんは、大きな声で開眼する(呼びかけにより開眼する)ので開眼(E)は3点、質問には答えませんが、独り言を話している(不適当な発語がある)ということで最良言語機能(V)は3点。痛み刺激に対して右手で払いのける(疼痛部位を認識する)ので最良運動反応(M)は5点となり、合計11点となります。

1. E2 V4 M6 合計12
不正解
2. E3 V3 M5 合計11
正解
3. E3 V1 M5 合計9
不正解
4. E3 V3 M1 合計7
不正解

このクイズに関連する記事

知っておきたい臨床で使う指標【総目次】

意識障害に関するQ&A

心肺停止の患者を発見。まず何をする? 呼吸の確認?応援要請?それとも血圧測定?

脳挫傷

病棟ナースのための栄養の基礎と実践【看護セミナー】

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

異世界転生。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【94】

看護師が“ほんとうに”毎日できる腰痛予防の方法5つ!|腰痛で休職したことがあるナースが効果を検証

「身体拘束の最小化」が全病棟で義務化へ…! 看護の現場はどうなる?|2024診療報酬改定

連勤の疲労度|マンガ・ぴんとこなーす【547】

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

看護師が取りたい資格図鑑|目次

トランス脂肪酸はなぜアメリカで禁止に?―日本人が注意すべき食事リスク

飲む!?餃子|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【72】

ガスパチョ風トマトスープ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【55】

お風呂で5分マッサージするだけ。高級クリームに頼らない【顔色アップ】【リフトアップ】法

「夜勤で体を壊さないために」効果的な睡眠について看護師が知るべき3つのエビデンス

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

【2024年版】看護師の平均年収いくら?手取り、ボーナスなど給料まるごと解説

心電図検定とは?4級・3級を看護師は受ける?検定の詳細やメリットを解説

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆がん看護の問題◆がんやがん治療による外見の変化を、多職種で身体・心理・社会的に支援するケアをなんというでしょうか?

  1. アピアランスケア
  2. 緩和ケア
  3. プライマリーケア
  4. グリーフケア

4504人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9034人の年収・手当公開中!

給料明細を検索