2017/06/09 のクイズ
- 1. 呼吸困難
- 2. 頸静脈怒張
- 3. 下肢の浮腫
- 4. 腹水
挑戦者5167人 正解率57%
- 1. 呼吸困難
-
正解
左心不全では、左心系のポンプ機能が低下しているため拍出できず、左室拡張末期容量が増加して左房圧が上がります。左房圧が上がると、肺静脈からの流入を妨げ、肺毛細血管圧が上昇します。この圧が18mmHgを超えると肺うっ血が起こります。 肺うっ血が起こると肺でのガス交換を傷害して、労作時に呼吸困難を起こします。
- 2. 頸静脈怒張
-
不正解
頸静脈怒張は右心不全で見られる徴候です。右心不全は、右心系のポンプ機能低下によって起こります。本来は左室から全身に送り出される血液が戻ってきて、右心房から右心室へ流入しますが、右心室が受け入れられずに肺動脈への拍出ができなくなり、右室拡張末期容量が増えて右心房圧が上昇します。すると、静脈血は右房に流入できなくなり、体循環系に静脈血がうっ滞し、その結果、中心静脈圧（CVP）が上昇し、頸静脈も怒張します。
- 3. 下肢の浮腫
-
不正解
選択肢2の解説にある通り、右心不全になると右房圧が上昇しますが、右房圧が上昇すると体循環系の静脈圧も上昇し、うっ血を来します。うっ血を来すと体循環系の毛細血管圧も上昇し、毛細血管から水が漏出して下肢の浮腫を来します。
- 4. 腹水
-
不正解
腹水も右心不全に見られる徴候です。下大静脈圧が上昇すると肝うっ血に至ります。さらに、肝臓のうっ血は門脈血のうっ滞を引き起こし、腹部の血液循環の悪化を招きます。そして、圧の上昇のために腹腔内へ水分が浸み出し、腹水貯留を来します。また静脈圧の上昇は、リンパ液が静脈内へ流入する妨げにもなり、腸管内の浮腫や腹水貯留の原因になります。
引用参考文献など
1）安倍紀一郎 ほか．循環機能学と循環器疾患のしくみ．第3版．日総研，2010， 266p．
このクイズに関連する記事
いま読まれている記事
掲示板でいま話題
アンケート受付中
2024年★私的な大ニュース
- 大ニュースを答える！ 14%
- 小ニュースを答える！ 85%
- 投票数2283票
- 残り3日
転生したときに引き継ぎたい、看護技術や医療知識は？
- 引き継ぎたい 30%
- 引き継ぎたくない 69%
- 投票数2194票
- 残り5日
今日の看護クイズ
本日の問題
◆終末期・緩和ケアの問題◆モルヒネを長期使用している患者さんに使用すると離脱症状を起こす可能性があるものはどれでしょうか？
- オキシコドン
- アセトアミノフェン
- ペンタゾシン
- フェンタニル
1515人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
生きるために働く7年目 / 手術室 / 東京都
令和6
07
07
 |
 |
 |
 |
|---|---|---|---|
| ¥ 250,000 | ¥ 18,000 | ¥ 37,000 | |
 |
 |
 |
|
| ¥ 24,000 | ¥ 0 | ¥ 71,000 | |
 |
 |
 |
 |
| 3回 | 2交代制 | 9時間 | |
 |
 |
 |
 |
| ¥ 400,000 | ¥ 400,000 | ¥ 5,200,000 | |
みかん3年目 / 病棟 / 北海道
令和6
07
02
|
|
|
|
|---|---|---|---|
| ¥ 205,000 | ¥ 18,000 | ¥ 12,000 | |
|
|
|
|
| ¥ 23,000 | ¥ 0 | ¥ 32,000 | |
|
|
|
|
| 5回 | 2交代制 | 10時間 | |
|
|
|
|
| ¥ 290,000 | ¥ 920,000 | ¥ 4,400,000 | |
8988人の年収・手当公開中！
給料明細を検索
