2018/02/24 のクイズ
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挑戦者2805人 正解率37%
酸素ボンベの容積は、酸素ボンベの本体に「V○○」と記載されています。酸素ボンベの使用可能量は、以下の計算で求めます。
ボンベの内容積（L）×現在の圧力計の値（MPa）×10
今回は「V3.4」でボンベの内容積は3.4Lです。圧力計の表示は10MPaとのことなので、上の計算式に当てはめると、
使用可能量は（L）=3.4（L）×10（MPa）×10=340Lとなります。
さらに、1分あたりの酸素消費量は、以下の計算で求めます。
｛分時換気量（L/分）+リーク量（L/分）｝×（FiO2－0.21）
今回は、分時換気量5L/分、リーク量20L/分、FiO20.4であるため、
1分あたりの酸素消費量= （5.0＋20）×（0.4－0.21）＝4.75Lになります。
指示酸素流量投与可能時間（分）は、以下の計算で求めます。
使用可能量（L）÷1分あたりの酸素消費量（L/分）
これに当てはめると、指示酸素流量投与可能時間（分）は
340÷4.75 L/分≒71.5分になります。
ただし、移動時にはバッテリーと酸素ボンベの残量に気をつけなければなりません。指示酸素流量投与可能時間（分）の8割程度の余裕をみておきます。そのため、
71.5（指示酸素流量投与可能時間〈分〉）×0.8（安全係数）＝57.2（分）
となり、57分が安全に使用できる時間と考えます。
移動時に酸素がゼロになり呼吸状態に異常を来した事例が報告されています。酸素ボンベの使用前だけではなく、使用中も随時圧力計で酸素の残量を確認します。また、バッテリーの残量にも細心の注意を払い、緊急時に備え予備の酸素ボンベとバッグバルブマスクを準備して移動することも大切です。
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引用参考文献など
1）白浜伴子．坂本すがほか監．酸素吸入療法．完全版 ビジュアル臨床看護技術ガイド．照林社．2015，288-307．
2）宮崎里美ほか．道又元裕監．酸素療法．ICU3年目ナースのノート．日総研出版．2013，37-47．
3)日本医療機能評価機構．医療事故情報収集等事業 第44回報告書（2015年10月～12月）：共有すべき医療事故情報「酸素ボンベ残量の管理に関連した事例」（第17回報告書）について．2016，173-180．
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