2018/02/09 のクイズ

腹腔鏡補助下子宮全摘出術と卵管切除術を受けた術後4日目のAさんは明日退院予定です。卵巣摘出はしていません。術後経過も順調で、感染兆候や縫合不全などの症状も認めていません。Aさんへの退院に向けての指導で最も適したものは次のうちどれでしょうか?
  1. 1. 更年期症状様の、のぼせ、頭重感、肩こり、感情の変化などが起きやすいことを説明する。
  2. 2. 卵巣操作により、性器出血の増加が起きることがあると説明する。
  3. 3. 性交渉は控えるように説明する。
  4. 4. 積極的に入浴時は湯船に浸かり、清潔を保つように説明する。

挑戦者4333人 正解率25%

1. 更年期症状様の、のぼせ、頭重感、肩こり、感情の変化などが起きやすいことを説明する。
不正解

卵巣を摘出した場合に、卵巣欠落症状として更年期様の症状が表れることがありますが、Aさんは卵巣摘出を行っていないため、その可能性が低いと考えられます。

2. 卵巣操作により、性器出血の増加が起きることがあると説明する。
不正解

子宮全摘術術後の性器出血の増加の原因は、膣断端部の感染や縫合不全の可能性が考えられます。Aさんの場合、感染兆候や縫合不全などの症状も認めておらず、卵巣操作もしていないため、卵巣由来の出血の可能性は低いと思われます。

3. 性交渉は控えるように説明する。
正解

創部の安静と感染予防のため、医師の許可が出るまでは控えるように説明します。

4. 積極的に入浴時は湯船に浸かり、清潔を保つように説明する。
不正解

一般的には、逆行性感染の予防のため、湯船につかることは控え、掛かり湯やシャワーにしておくように説明します。

引用参考文献など

1)前原澄子.母性Ⅱ.看護観察のキーポイントシリーズ.中央法規出版.2011,p388.

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