状況設定問題(180問) 産褥期の看護

第96回 午後79問

次の文を読み問題1に答えよ。
28歳の初産婦。妊娠36週5日。規則的な陣痛発来があり来院した。入院時診察では、子宮底長31cm、腹囲85cm。血圧130/74mmHg。尿蛋白(±)、尿糖(-)。分娩監視装置を40分装着した結果、5~6分間欠の陣痛がみられ、胎児心拍数基線は130bpmであった。

問題1
その後、胎児心拍モニタリングで高度な変動一過性徐脈が頻発したため、帝王切開術が行われることになった。

最優先に確認すべきことはどれか。
  • 1. 破水の有無
  • 2. 産婦の体重
  • 3. 最終飲食の時間
  • 4. 手術時の夫立ち会いの有無
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