状況設定問題(180問) 産褥期の看護

第101回 午後113問

次の文を読み問題2に答えよ。
Aさん(35歳、経産婦)は、妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、食事療法を行っていた。Aさんは、妊娠39週3日に3,500gの児を自然分娩した。分娩の所要時間は2時間45分、出血量は450mL、第1度会陰裂傷のため縫合術を受けた。児のApgar<アプガー>スコアは1分後8点、5分後9点であった。

問題2
分娩後6時間。Aさんは、体温37.2℃、脈拍64/分、血圧126/68mmHgである。子宮底の位置は臍高、子宮はやや軟らかく触れ、血性悪露が中等量みられる。下腹部痛はないが会陰縫合部の痛みが軽度ある。乳房に緊満はなく、乳腺開口は2、3本である。

このときのAさんへの対応で最も適切なのはどれか。
  • 1. 床上安静を勧める。
  • 2. 下腹部に温罨法を行う。
  • 3. 子宮底の輪状マッサージを行う。
  • 4. 乳房の自己マッサージを指導する。
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