看護師国試の頻出カテゴリー☆ベスト5｜第112回看護師国家試験・直前対策

 

第111回看護師国家試験の問題を、出題内容別に分類してみました。

 

そのうち、出題数が多かったカテゴリー5つを紹介するとともに、それぞれのカテゴリーの出題傾向を解説します！

 

※分類は独自に行っています。また、記事内の正答率は「看護roo! 第111回看護師国家試験ライブ合格判定」の参加者の統計データに基づくものです。

 

編集 看護roo!国試対策プロジェクト

 

1位　社会保障・法律・統計

社会保障や法律、統計に関する問題は、第111回では【47問】と最も多く出題されました。

 

毎年、「必修問題」はもちろん、「一般問題」や「状況設定問題」でも、たくさん出題されています。

 

 

1「統計値」の要チェック項目

「必修問題」の1問目は、「統計値」の問題となることが多く、第111回でも午前・午後ともに出題されました。

 

 

 

これら問題のように、必修問題では厚生労働省が示す「出題基準」の小項目に挙げられたキーワードをテーマにした問題がほとんどです。

 

ちなみに、これらの問題は過去に出題されたことがなかったため、正答率が低下しました。

 

出題された「統計値」は、第111回では令和元年のデータが中心でしたので、第112回では令和2年（2020年）のデータを中心に覚えておきたいところです（データによって出題される年数が異なります）。

 

そのほか、「世帯構造」の統計は、「必修問題」や「一般問題」で、ほぼ毎年出題されていますので、要チェックです。

 

 

2「老年看護学」の要チェック項目

高齢者に関する社会保障制度や統計はよく出題されますので、チェックしておきましょう。

 

 

第111回では、高齢者の虐待に関する問題が出ました。

 

 

 

3「母性看護学」の要チェック項目

「出産」や「育児」に関する社会保障制度や統計の問題も、よく出題されます。

 

 

第111回では、DV防止法に関する問題が出ています。

 

 

また、新しい「出題基準」の小項目（キーワード）に挙げられた下記項目なども確認しておきましょう。

 

• 次世代育成支援対策推進法
• 成育基本法
• 子育て世代包括支援センター

 

「母子保健法」が令和元年に改正されたこともポイントです。「市町村は出産後1年を経過しない女子及び乳児につき、産後ケア事業を行うよう努めなければならないこと」と定められたことなども押さえておくと◎。

 

 

4「精神看護学」の要チェック項目

精神疾患を持つ患者さんの社会保障制度や自殺に関する問題も、出題されています。

 

 

第111回では、社会復帰支援に関する問題が出ました。

 

 

 

5「看護の統合と実践」の要チェック項目

「看護管理」に関する問題が出題されることがよくあります。

 

 

第111回では、看護師等の人材確保の促進に関する法律が出題されました。

 

 

また、「災害看護」の出題基準には、「災害に関する法と制度」の小項目（キーワード）があります。災害対策基本法、災害救助法などの代表的な法規の規定事項を確認しておきましょう。

 

 

2位　疾患・治療の知識

疾患や治療についての問題は、第111回では【31問】出題されました。

 

毎年、「必修問題」や「一般問題」で多く出題されますが、正答率が低くなっています。ポイントを押さえて、得点アップにつなげましょう。

 

 

1「カタカナ所見」は要チェック

第111回では、「疾病の成り立ちと回復の促進」から次の急性胆嚢炎の問題が出題されました。

 

 

疾患の問題では、この問題のように「カタカナ所見」を持つ疾患が取り上げられることが多くあります。

 

急性胆嚢炎の確定診断に用いられるCharcot〈シャルコー〉3徴は「腹痛」「発熱」「黄疸」の3つの症状のこと。また、シャルコー3徴に「ショック」「意識障害」を加えた5つの症状をReynolds〈レイノルズ〉5徴と言うことを、一緒に覚えておきましょう。

 

 

2「過去問」からの類似問題も

第111回で出題された次の痛風の問題は、第97回で出題された問題を改変したものでした。このように、過去問の類似問題が出題されることがあります。

 

 

 

下記の新生児の出血性疾患の問題も、第103回の追試で出た問題の類似問題でした。

 

 

 

最近の国家試験は過去問が多く用いられています。しかも、過去3〜5年のものだけでなく、これらの問題のように、かなり以前のものからの出題もあります。

各科目、たくさんの疾患や症状に関連した問題があるため、まずは気になるところから「過去問を解く」➡︎「解説をチェック」という流れで学習していきましょう。

ひと通り過去問を解いたら、それぞれの疾患や症状の「アセスメント」「生活指導」「検査・処置」「薬物療法」の問題にも対処できるように、参考書や教科書の疾患解説ページで確認していきましょう。

 

 

3新しい「出題基準」の注目キーワード

新しい出題基準では、「疾病の成り立ちと回復の促進」で「全身の感染性疾患」「皮膚機能」が大項目として追加されました。

 

特に、感染症が流行している現在の状況を踏まえ、感染症の小項目（キーワード）にある疾患は確認しておきたいところです。

 

 

また、各看護学では、「老年看護学」で疾患が明確に示されたのがポイントです。チェックしておきましょう。

 

 

 

3位　解剖・生理学の知識

解剖・生理学の知識を問う問題は、第111回では【29問】出題されました。

 

多くは「必修問題」や「一般問題」で、「人体の構造と機能」からの出題です。

 

例年、神経や内分泌、循環器、消化器などからの出題が多い傾向があります。また、「必修問題」の解剖・生理学分野では過去問と同一問題が多く用いられています。

 

第111回の内分泌器官の問題は、第105回でも出題されていました。また、第103回追試の「必修問題」では、この問題の類似問題で「外分泌器官はどれか」が出題されています。

 

 

 

また、次の問題のように、選択肢が一部変わる問題もあります。こちらの問題は、第111回は「必修問題」ですが、第103回では「一般問題」でした。

 

 

 

 

過去問は、正答率の高い「一般問題」の過去問が「必修問題」に、逆に正答率の低い「必修問題」の過去問が「一般問題」に転用されることがあります。

 

「過去問」を学習するポイントは、選択肢の正誤を確認し、その上で正解だけでなく不正解の解説もしっかり読み込んでおくことです。

 

 

4位　看護技術

看護技術についての問題は、第111回では【25問】出題されました。

 

「必修問題」と「一般問題」で、ほとんどの問題が「基礎看護学」から出題されています。

 

第111回で出題された次の点眼の問題は、これまでにも類似問題が何度か出題されています。

 

 

 

看護技術の問題は正答率が高いため、苦手意識を持つ人は少ないと思いますが、逆に落としてしまうと点差につながってしまいます。

 

万全を期すためにも、「出題基準」の小項目（キーワード）に挙げられた看護技術の過去問はひと通り解いておきたいところです。

 

新しい「出題基準」では、「必修問題」に「感染経路別予防策」「必要な防護用具（手袋、マスク、ガウン、ゴーグル）の選択・着脱」が追加されているので要チェックです。

 

 

5位　状態変化への対応

変化する状態にどう対応するかを問う問題は、第111回では【21問】出題されました。

 

多くが「状況設定問題」です。

 

第111回では、次の気道熱傷に関する問題などが出題されました。

 

 

 

 

 

115、116が「変化する状態への対応」を問う問題です。

 

問題を解くポイントは、

1）患者さんの現状とこれまでの経過

2）時や場所

などの情報を整理し、これから考えられることを絞り込んでいくことです。

 

たとえば、116の問題では

1）火災現場付近から救急搬送されたA君は左肘関節付近の腫脹と疼痛の訴え。A君の母親であるBさんは髪の一部と鼻毛の一部が焦げており、右頬部と右上肢に熱傷あり
2）発災から3時間後

でした。

 

情報がたくさんあって混乱しそうになりますが、Bさんの「髪の一部と鼻毛の一部が焦げていた」「右頬部の熱傷」の2点が気道熱傷を疑う所見で、重要なポイントです。

 

気道熱傷を疑う所見としては、おもに次のようなものがあります。

 

1. 1顔面熱傷がある
2. 2まつ毛、眉毛、毛の焼失や焦げがある
3. 3口腔内の熱傷，腫脹，嗄声がある
4. 4煤の口腔内・咽頭への付着

 

熱傷による上気道の狭窄は、受傷直後から数時間以内に生じます。気道熱傷が疑われた際には気道確保を目的とした気管挿管が必要となります。したがって、選択肢3の「Bさんの気道確保の準備」が正解となります。

「状況設定問題」が苦手な場合、問題の解説をよく読んで、なぜこの答えが正解になるのかを理解していくことが学習ポイントになります。解説が充実した参考書で学習しましょう。