異動先でアセスメントにつまずいてしまって…。何か良い方法は？｜看護師かげと白石の今週のモヤッと（62）

この連載では、総合病院で働く看護師のかげと中堅看護師の白石が、読者から寄せられた「看護の現場で感じるモヤモヤ」にお答えします。

みんなの「モヤッと」が「ピカッと」に変わりますように！

 

連載：看護師かげと白石の今週のモヤッと

Vol.62 異動先でアセスメントにつまずいてしまって…。何か良い方法は？

 

今回は看護師6年目の方からのお悩みです。

 

 

相談者さんと同じような経験、僕もしているよ！

僕も5年目でICUに異動になったことがあるから、その気持ちわかるなぁ…。
 

新しい環境でいろいろ覚えなくてはいけないし、異動ならではの大変さがあるよね。

 

当時の僕は、異動前に呼吸療法認定士の資格を取ったり、病棟で教育係とかもしたりして、それなりに経験積んできたと思ったのに、いざ新しい職場になったらわからないことの連続で…。

 

相談者さんと同じようにアセスメントでもつまずいたりしたよ。
 

うんうん。
今回の相談者さんとかげさんは共通するところが多くあるみたいだね。
 

うん、すごく親近感ある～。
ICUに異動した頃の僕の経験を中心に、工夫していたことをシェアするね！
 

 

新しいことを経験するたびに、振り返りを行う

ICUに異動して、初めて経験することってたくさんあるよね。

 

頑張っていろいろ勉強するけど、それでも慣れないうちはアセスメントやとっさの判断が追いつかないのも当たり前だと思う。

 

僕も最初は難しかったんだけど、「初めて」を経験したら、一つ一つ振り返りを重ねるようにして、少しずつできるようになっていったよ。

 

振り返りって、具体的にはどんなことをしていたの？

 

たとえば、勤務の終わりにワークシートを見直しながら、その日に先輩に言われたことを思い返して「どうして、こうやるんだろう？」と考えて、次につなげるために復習していったよ。

 

それから、受け持ち患者さんの関連図を作って、「この患者さんには今、何が起こっているのか」を把握できるように自分で勉強して書き込んだり。

 

すると「ここまではわかっていたけど、この考えには至らなかったな」と、振り返りを通して考え方や学びを深められたよ。

 

そうすることで、次に似た場面があったときに、対応できるアセスメント力を身につけていけたんだ。

 

なるほど。
初めて経験したことから学ぶために、必要なプロセスだなって感じたよ。
 

アセスメントに関する勉強って難しいよね。
先輩も、「どうアセスメントしたのか」って、なかなか言葉にして伝えなかったりするし。

 

自分なりに振り返りながら身につけていくのって大事だと思う。
 

 

うんうん。

あとは、もし可能なら集中的に学ぶために「今月はなるべく循環器疾患の患者さんを受け持たせてほしいです」って受け持ちを調節してもらうように、教育担当や指導者に相談してみてもいいかもしれないね。
 

 

他職種の力を借りて、アセスメントに必要な力を身につける

それからICUってナースステーションに医師、理学療法士、臨床工学技士、薬剤師もいたりするよね。

 

他職種の人たちにも疾患のことや対応について、積極的に質問してみるのはどうかな？

 

いろいろな視点の話が聞けて、患者さんの状態や必要なケアの理解が深まるかも。
 

 

うんうん。

僕も医師から疾患に関する知識を教えてもらったり、理学療法士さんからは呼吸リハビリテーションについてアドバイスをもらったり、臨床工学技士さんには医療機器のことについて質問させてもらったりしてたなぁ。

 

自分一人で勉強するのにも限界があるし、一緒に働いている他職種の人たちと関わりながら学ぶと、より深く学べそうだよね。

 

誰かとやりとりして得た知識って定着しやすくなるし。
 

わかる！

あと、普段から関わっていると、何かわからないことがあったときにも、周りにヘルプが出しやすくなるから、その場で解決できたりね。

 

うんうん。

異動すると、最初は新しいことを覚えるのに焦ったり、落ち込むこともあるよね。

 

でもしばらく経つと、これまでの経験を応用できることも見えてきて、だんだんできるようになっていくと思う。
 

相談者さんは今、ICUですごく勉強しているんだろうなって相談文からも感じるよ。

自分のペースで、無理せず頑張ってほしいです！

 

 

 

 

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イラスト/かげ

編集/木村さちこ（看護roo!編集部）

 

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