診療看護師（NP）とは？なるための方法やできること、特定看護師との違いを解説

 

診療看護師は、一般の看護師よりも広い範囲の医行為が行えるようになる資格です。

 

この記事では、診療看護師ができることや資格を取るための条件、資格取得の難易度、メリットなどを詳しく解説します。

 

 

診療看護師とは？

診療看護師（Nurse Practitioner：NP）とは、一般の看護師が行う看護業務に加えて、医師の指示のもと、一定レベルの医行為ができる 行える看護師です。

 

日本NP教育大学院が定めるNP教育課程を修了することで、診療看護師になることができます。

 

国家資格ではないものの、対応できる医行為が増えるため、医師からのタスクシフトによるチームの負担の軽減や、患者さんへの処置がより迅速に提供できるなどのメリットがあります。

 

2024年4月時点で、全国で759名の診療看護師が活躍しています。

 

 

診療看護師ができること

診療看護師は、通常の看護業務とすべての「特定行為」を含めた幅広い医行為を行うことができます。

 

 

特定行為とは

特定行為とは、医師が作成した手順書をもとに行う診療の補助行為で、次の38の行為を言います。

 

出典：厚生労働省「特定行為とは」

 

看護師が特定行為を行うには、指定された研修機関で「特定行為研修」を受けなければなりません。

 

診療看護師は資格取得の過程でこの特定行為研修のすべてを受けるため、38の行為すべてを実施できるようになります。

 

 

相対的医行為を的確に行える

医行為には看護師も行える相対的医行為と、医師のみが行える絶対的医行為があります。

 

相対的医行為とは、医師の指示のもと看護師が行うことができる医行為を指し、特定行為の他、腹腔穿刺、気管内挿管などが含まれます。

 

診療看護師は大学院において専門的な教育を受けるため、より的確な相対的医行為が行えるようになります。

 

医師の不在時や多忙時にも診療機能を維持し、患者さんのQOLの維持・向上をしやすくなるという強みがあります。
 

 

診療看護師と特定看護師の違い

診療看護師と比較される看護師資格に、「特定看護師」があります。両者の大きな違いは行える特定行為の種類です。

 

特定看護師は、38種の特定行為研修のうち、研修を受けた区分の特定行為が行える看護師です。

 

一方で診療看護師は、資格取得の過程で38種すべての特定行為が行えます。

 

このため、取得のハードルは診療看護師の方が高いですが、行える医行為の種類も診療看護師の方が多く、特定看護師よりも裁量良く看護にあたることができます。

 

その他、試験の内容など以下のような違いがあります。

 

表診療看護師と特定看護師の違い

	診療看護師	特定看護師
できる医行為	38の特定行為を含む、幅広い相対的医行為	研修を受けた区分の特定行為を含む相対的医行為
試験	あり	なし
受験の条件	大学院の修士課程終了	明確な条件はなし
資格取得の流れ	診療看護師認定試験の合格	特定行為の中から受講したい区分別科目を選択し、研修を修了
教育機関	大学院（診療看護師養成コース）	特定行為研修を実施している大学・大学院・病院
資格の更新手続き	5年ごとに更新が必要	更新の必要なし

 

 

診療看護師になるには？

診療看護師になるために知っておきたい資格取得の条件や試験内容、費用などについて確認しましょう。

 

 

診療看護師になるまでの流れ

診療看護師は、以下の流れで取得します。

 

 

診療看護師養成コースを開講している大学院は全国19校あり、この中のどれかの学校を受験・入学しなければいけません。

 

参考：日本NP教育大学院協議会「大学院教育課程認定について」

 

 

診療看護師の資格試験のスケジュール

診療看護師の資格試験は受験申し込みから合格発表まで約1カ月という短期間で行われる点が特徴です。

 

詳しいスケジュールを見てみましょう。

 

参考：日本NP教育大学院協議会「2024年度第15回NP資格認定試験受験の手引き」

 

合格発表の翌日から2カ月間、成績開示が行われます。希望する場合は申請が必要なので注意しましょう。

 

 

診療看護師の資格試験はどこで行われる？

診療看護師の資格試験は毎年1カ所で開催されます。

 

2023年度までは東京で行われ、2024年度は「ウインクあいち（愛知県名古屋市）」での開催です。

 

会場によっては宿泊場所や交通機関の手配が必要なため、計画的に受験の準備を進めましょう。

 

 

診療看護師の試験内容と難易度

診療看護師の試験は以下のような内容です。

 

 

試験形式

筆記試験（実技試験などはなし）

 

 

受験領域

共通科目と、以下3つの中から選択

 

• プライマリ・ケア（成人・老年）
• プライマリ・ケア（小児）
• クリティカルケア

 

試験内容

診療看護師としての任務を果たすために必要な基本知識や技能について主に出題されます。

 

大学院修士課程の講義や演習、実習で扱われている内容以上の問題が出される可能性もあり、臨床現場での経験も生かして試験勉強に取り組む必要がありそうです。

 

 

試験の難易度

診療看護師の認定試験の合格率や合格者の公式発表はありません。38の特定行為研修のすべてを受講しなければならないなど、範囲がとても広いので、難易度は高いでしょう。

 

 

診療看護師になるために必要な費用

診療看護師になるには、大学院への入学金や授業料、試験料などトータル200万円以上かかります。

 

 

費用に関しては、日本学生支援機構の奨学・給付制度などを利用して、工面することもできます。

 

 

診療看護師の年収は？

診療看護師の給料や年収について、統計データはありません。

 

ただ、多くの病院で資格手当が支給されているようです。実際に、「基本給にプラスして診療看護師の資格手当がある」と約7割の方が回答している報告（令和5年度 診療看護師(NP)活動実態調査報告）もあります。

 

看護師の平均年収は500万程度です。診療看護師も、それと同等か、資格手当の分それよりやや上回る程度であると考えられます。

 

• 看護師の平均年収いくら？手取り、ボーナスなど給料まるごと解説

 

 

診療看護師になるメリット

診療看護師になると、次のようなメリットがあります。

 

 

1治療や看護が迅速に行える

診療看護師は行える医行為の範囲が広く、あらゆる場面で治療や看護を迅速に行えるようになります。

 

患者さんの治療や看護が迅速に行えるようになるだけでなく、医師の負担軽減にもつながり、職場環境の改善にも貢献できる可能性があります。

 

 

2スキルアップにつながる

診療看護師になることで、幅広い医行為を行えるようになることから、医療従事者として多くの経験を積むことができ、看護師としてのスキルアップにつながります。

 

また、資格取得のための勉強を通じて高めた知識を、ほかの看護師の育成に活かすことで、医療における視野を広げたり、臨床以外の経験も伸ばすことができます。

 

 

まとめ

診療看護師は、一般の看護師よりも広い領域の医行為が行える看護師です。

 

資格取得のハードルは高いですが、「より高いスキルや専門知識を持って患者さんと向き合いたい」、「看護と医療の両面から治療に関わり、貢献したい」と考える看護師さんは、取得を目指してみてはいかがでしょうか。

 

執筆：看護roo!編集部