浣腸のカテーテル挿入時、患者に口呼吸させるのはなぜ？
『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。
今回は浣腸に関するQ&Aです。
江口正信
公立福生病院診療部部長
緊張して腹圧がかからないようにし、カテーテルを挿入しやすくするためです。
口呼吸させるのは
カテーテルを挿入する前に、必ずリドカイン（キシロカインゼリー）などの潤滑油をつけて、患者に苦痛を与えないようにします。しかし、異物が肛門から侵入することで肛門括約筋が収縮したり、緊張して自然に腹筋に力が入ってしまいます。そのときの状態は、排便動作に入ったときの「いきみ」に似ています。
「いきみ」は、吸息位で声門を閉ざすことで可能な動作ですから、口呼吸をすることでいきみを防ぐことができます。その結果、腹腔内圧がかからず、カテーテルの挿入が容易となります。
口呼吸をさせることも必要ですが、まず、その前に患者にくわしく浣腸の説明をし、少しでも不安を取り除き、できるだけ協力を得ることも重要です。
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本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。
［出典］ 『新訂版 根拠から学ぶ基礎看護技術』 （編著）江口正信／2015年3月刊行／ サイオ出版
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