2018/05/13 のクイズ

70歳代の男性Aさん。2週間以上前から続く咳嗽と微熱で体がだるいと妻に付き添われ、来院されました。Aさんと妻の話によると、痰が2週間ほど前から少量ずつ喀出するとのことでした。市販されている風邪薬を飲むと熱は下がるものの、薬の効果が切れると再び微熱となるとのことでした。顔色はやや不良で咳をしています。医師の指示で、ただちに患者にサージカルマスクを装着してもらい、個室で待機となりました。以下、妻への説明のうち、どれが最も正しいでしょうか?
  1. 1. 妻にもサージカルマスクを渡し、入室時にはサージカルマスクを装着して患者に接するように説明した。
  2. 2. 妻にもサージカルマスクを渡し、同室で待機しておくように説明した。
  3. 3. 妻にN95マスクの装着方法を説明し、個室にはN95マスクを装着して入室するよう説明した。
  4. 4. 妻には面会禁止と説明し、医療者以外、個室に入れないことを説明した。

挑戦者4573人 正解率40%

2週間以上持続する咳と痰、微熱、倦怠感から肺結核の可能性が疑われます。結核の可能性がある場合は、それが否定されるまで、空気(飛沫核)感染に対する対応が必要になります。そのため、個室(可能であれば陰圧個室)で管理することが必要となります。患者には紙マスクを装着してもらいます。患者に接触する場合(個室に入室する場合)は、N95マスクを装着して、接触することが必要となります。N95マスク装着は確実にフィットさせないといけないので、家族に説明を充分に行い、確実にマスクを装着してもらう必要があります。医療者も同様にN95マスクを装着し、接する必要があります。結核が否定されるまでは、この対応が必要となります。結核疑いであれば、院内感染対策チームに報告するとよいでしょう。
必要な検査は、喀痰検査と胸部X線写真検査です。結核と診断されれば、結核専門の病院・病棟で入院が必要となるため、転院が必要となる場合があります。

1. 妻にもサージカルマスクを渡し、入室時にはサージカルマスクを装着して患者に接するように説明した。
不正解
2. 妻にもサージカルマスクを渡し、同室で待機しておくように説明した。
不正解
3. 妻にN95マスクの装着方法を説明し、個室にはN95マスクを装着して入室するよう説明した。
正解
4. 妻には面会禁止と説明し、医療者以外、個室に入れないことを説明した。
不正解

引用参考文献など

1)加藤誠也ほか.結核院内(施設内)感染対策の手引き 平成26年版.厚生労働省インフルエンザ等新興再興感染症研究事業「結核の革新的な診断・治療及び対策の強化に関する研究」.(2018年1月閲覧)
2)医療科学研究所編.看護師・看護学生のためのなぜ?どうして?.成人看護 呼吸器・腎・泌尿器:専門Ⅱ.第4版,2012,460p.

このクイズに関連する記事

肺結核症

肺炎【疾患解説編】|気をつけておきたい季節の疾患【21】

肺炎【ケア編】|気をつけておきたい季節の疾患【21】

マスクが1日1枚…!!新型コロナウイルスで不安な看護師のためのQ&A

これって風疹? 見逃しを防ぐ診療ポイントとは|後頸部のリンパ節腫脹のチェックを

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

デキる医師のオーダー|マンガ・ぴんとこなーす【418】

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

リーダー業務は「3つの役割」を押さえよう!|はじめてでもわかる!看護師リーダー業務(1)

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

安全のために。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【81】

患者さんとの会話、困った時の鉄板ネタ5選|看護師の本音アンケート

【2024】看護必要度 ココが変わる!7対1病棟の「B項目廃止」でどうなる⁉

看護師ってこんなこともするの?患者が驚いた「看護師の意外な仕事」

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

あなたの二重人格度は?|ナースな心理テスト【25】

不思議な力で|マンガ・ぴんとこなーす【470】

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

第114回看護師国家試験の日程は2025年2月16日

ドラマ「コウノドリ」は看護師にとってもリアル?綾野剛・星野源に聞いた!

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

患者さんには伝わってます・・・「看護師さんがイラッとしていた瞬間」目撃談

看護師国家試験のボーダーラインと合格率【第114回受験生向けデータ】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆周術期看護の問題◆手術時、電気メスなどで生体組織を焼灼や切開した際に発生する煙を何と呼ぶでしょうか?

  1. サージカルスモーク
  2. ケミカルスモーク
  3. エレクトリックスモーク
  4. オペレーティングスモーク

5462人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

8970人の年収・手当公開中!

給料明細を検索