2023/06/11 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆「ツルゴール反応」の低下が見られた場合、その患者さんはどういう状況にある可能性が高いでしょうか?
  1. 1. 麻痺
  2. 2. 痙攣
  3. 3. 低体温
  4. 4. 脱水

挑戦者12482人 正解率90%

正解は4です。「ツルゴール」とは、皮膚の緊張のことです。このツルゴール反応を見ることで、脱水状態に陥っているかどうかを確認することができます。手の甲や前腕の皮膚をつまんで放した場合に、皮膚が戻るのに2秒以上かかる場合は、脱水の可能性が高いです。

1. 麻痺
不正解
2. 痙攣
不正解
3. 低体温
不正解
4. 脱水
正解

引用参考文献など

1)高張性脱水.看護用語集.ナース専科.(2022年11月閲覧)

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本日の問題

◆皮膚の問題◆褥瘡の要因で誤っているものはどれでしょうか?

  1. 長期間の臥床
  2. テープの剥離
  3. 尿・便失禁による湿潤
  4. 低栄養状態

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