2023/06/11 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆「ツルゴール反応」の低下が見られた場合、その患者さんはどういう状況にある可能性が高いでしょうか?
  1. 1. 麻痺
  2. 2. 痙攣
  3. 3. 低体温
  4. 4. 脱水

挑戦者12482人 正解率90%

正解は4です。「ツルゴール」とは、皮膚の緊張のことです。このツルゴール反応を見ることで、脱水状態に陥っているかどうかを確認することができます。手の甲や前腕の皮膚をつまんで放した場合に、皮膚が戻るのに2秒以上かかる場合は、脱水の可能性が高いです。

1. 麻痺
不正解
2. 痙攣
不正解
3. 低体温
不正解
4. 脱水
正解

引用参考文献など

1)高張性脱水.看護用語集.ナース専科.(2022年11月閲覧)

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今日の看護クイズ

本日の問題

◆フィジカルアセスメントの問題◆腹部のアセスメントで正しいものはどれでしょうか?

  1. 膝を伸ばした状態で行う
  2. 問診→視診→聴診→打診→触診の順で行う
  3. 腸蠕動音の聴診は腹部を9分割したそれぞれの部位で行う必要がある
  4. 圧痛がある場合、増強するかどうか何度もその部位を強く押し確認する

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