消化器系(96問) 状況設定問題

第101回 午後95問

次の文を読み問題2に答えよ。
Aさん(52歳、男性)は、2か月で体重が7kg減少した。2か月前から食事のつかえ感があるため受診した。検査の結果、胸部食道癌と診断され、手術目的で入院した。

問題2
右開胸開腹胸部食道全摘術と胃を用いた食道再建術とが行われた。術後、人工呼吸器が装着され、術後2日目の朝に気管チューブを抜管し、順調に経過していたが、術後3日目に左下葉の無気肺となった。Aさんは痰を喀出する際に痛そうな表情をするが「痛み止めはなるべく使いたくない。我慢できるから大丈夫」と話す。

無気肺を改善するために適切なのはどれか。2つ選べ
  • 1. 離床を促す。
  • 2. 胸式呼吸を勧める。
  • 3. 左側臥位を勧める。
  • 4. 鎮痛薬の使用を勧める。
  • 5. 胸腔ドレーンをクランプする。
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