血液・免疫系（78問）　状況設定問題

第112回午前96問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aさん（28歳、女性、美容師）はゴルフが趣味である。同居しているパートナーと1週前にゴルフに行った後から、顔面の紅斑、微熱、全身倦怠感および手指の関節痛が現れた。病院を受診したところ、全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され入院した。Aさんは看護師に「これまで病気をしたことがなかったので、驚いています」と話した。

バイタルサイン：体温37.4℃、呼吸数18/分、脈拍64/分、整、血圧110/60mmHg。

血液所見：赤血球260万/μL、Hb 9.0g/dL、白血球7,600/μL、血小板18万/μL、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、CRP 0.7mg/dL、直接Coombs〈クームス〉試験陽性。

尿所見：尿蛋白（－）、尿潜血（－）。

神経学的検査：異常所見なし。

12誘導心電図：異常所見なし。

胸部エックス線写真：異常所見なし。

問題3
Aさんは外来で副腎皮質ステロイド薬の内服治療を継続することになった。Aさんは「病気を悪化させないために退院後はどのような生活がよいでしょうか」と看護師に質問した。

Aさんへの退院指導で適切なのはどれか。