電子カルテのコピーと申し送り
看護師ですが、
日々の看護記録のSOAPで、
アセスメントとプランを前回の人の記録を
コピーして貼り付けて書くのはダメですか？
記録を簡単に終わらすため、いいと思うのですが。
私のほとんどアセスメントは
体調安定で終わります。
記録を書いているから、最低必要なことだけで申し送りはいいと言われますが、記録を読むより口で申し送った方がいいと思うのですが。
ほとんど記録からの情報収集をせずに仕事に入ります。
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◎4年目 / 病棟 / 大阪府
令和6
07
28
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| ¥ 221,000 | ¥ 28,000 | ¥ 9,500 | |
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| ¥ 28,000 | ¥ 0 | ¥ 83,500 | |
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| 7回 | 変則交代制 | 15時間 | |
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| ¥ 370,000 | ¥ 800,000 | ¥ 5,240,000 | |
あおい11年目 / 病棟 / 新潟県
令和6
12
10
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|---|---|---|---|
| ¥ 280,000 | ¥ 0 | ¥ 42,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 11,000 | |
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| 8回 | 3交代制 | 5時間 | |
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| ¥ 333,000 | ¥ 554,000 | ¥ 4,550,000 | |
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