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吸入の10%高張液について教えてください(通報)
小児科で働いていて
RSや喘息の患児が目立っているため吸入を勉強しています。吸入でもさまざまな種類がありますが、どうしてもNacl +蒸留水の作用がわからず教えていただきたいです。
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コメント(全11件)
0.9%の生理食塩水は体液の浸透圧が同程度な為刺激が少ない。
腫れた痛みや炎症を和らげる
じゃないでしょうか。
生理食塩水でなく表題にある10%ナトリウム液のことですよね。以前いた施設の医師が時々指示出していました。生食2mlと塩軽くひとつまみを混ぜたもののを嘴管に入れて吸入。
痰を出しやすくするためだそうですけど。
人体より濃い塩水だから気管の細胞内の水分を引き出すのかな、気管内の痰に水分を多く含むようになって痰が柔らかくなるのかな?いや、普通の生食で痰に直接水分を与えるのとどう違うんだ?細胞が脱水を起こさないのか?など疑問はありましたが、よくも悪くも変化はないようでしたし、怪しい指示の多い医師でしたからあまり深く調べてませんでした。
うちの病院でもたまぁ〜に塩化ナトリウムでの吸入を指示する医師がいます。
気管支粘膜の洗浄や痰の喀出を誘発させるためらしいです。でもその作用機序は私もよくわかりません。
それっていろんな見解があってDrによっては蒸留水だけでいいという人もいます。
前にいたところもよく生食の吸入をしてました!
ただRSTのリーダの医師は症例に関わらず蒸留水だけでいいと担当医に説明しオーダーを変えさせてましたよ。
でもRST介入してない患児には生食を出してました。
正確に調べたわけではないのですが、経験から来る好みもあるのだと思います。
この種類の吸入の目的は、痰を柔らかくして出しやすくする、乾燥してる気管に潤いを与えて生理作用を保ってあげることだと認識してます。
ただし、痰が多くて咳嗽が弱い子には吸入をしたがらないDrもいましたよ。
出しきれず肺に落ちて無気肺起こすからと。
Drによって考え方が違うので痰多いから吸入依頼とすると怒る人もいました。
>002 匿名さんさん
>> 生理食塩水でなく表題にある10%ナトリウム液のことですよね。以前いた施設の医師が時々指示出していました。生食2mlと塩軽くひとつまみを混ぜたもののを嘴管に入れて吸入。
>> 痰を出しやすくするためだそうですけど。
>> 人体より濃い塩水だから気管の細胞内の水分を引き出すのかな、気管内の痰に水分を多く含むようになって痰が柔らかくなるのかな?いや、普通の生食で痰に直接水分を与えるのとどう違うんだ?細胞が脱水を起こさないのか?など疑問はありましたが、よくも悪くも変化はないようでしたし、怪しい指示の多い医師でしたからあまり深く調べてませんでした。
☆ありがとうございます。ネットで調べても出てこなくて…参考にさせていただきます!
>003 匿名さんさん
>> うちの病院でもたまぁ〜に塩化ナトリウムでの吸入を指示する医師がいます。
>> 気管支粘膜の洗浄や痰の喀出を誘発させるためらしいです。でもその作用機序は私もよくわかりません。
☆そうなんですね!!!作用は置いといて、理由がわかってスッキリしました!ありがとうございます!
>004 匿名さんさん
>> それっていろんな見解があってDrによっては蒸留水だけでいいという人もいます。
>> 前にいたところもよく生食の吸入をしてました!
>> ただRSTのリーダの医師は症例に関わらず蒸留水だけでいいと担当医に説明しオーダーを変えさせてましたよ。
>> でもRST介入してない患児には生食を出してました。
>> 正確に調べたわけではないのですが、経験から来る好みもあるのだと思います。
>> この種類の吸入の目的は、痰を柔らかくして出しやすくする、乾燥してる気管に潤いを与えて生理作用を保ってあげることだと認識してます。
>> ただし、痰が多くて咳嗽が弱い子には吸入をしたがらないDrもいましたよ。
>> 出しきれず肺に落ちて無気肺起こすからと。
>> Drによって考え方が違うので痰多いから吸入依頼とすると怒る人もいました。
☆吸引をしたがらない先生もいるんですね!!?びっくりしました。結局は、先生次第なんですね。なかなか難しいですね。
理由がわかってスッキリしました!ありがとうございます
Nacl +蒸留水とは食塩と蒸留水を混ぜたたものと想像していいですか。
題名では10%高張液と書いてますが蒸留水とNaclの量はそれぞれどのくらいですか。10%Nacl注射液をそのまま使ってますか?
どうしているのか興味があります。
>007 匿名さんさん
吸引はしますよ?
>008 匿名さんさん
>> Nacl +蒸留水とは食塩と蒸留水を混ぜたたものと想像していいですか。
>> 題名では10%高張液と書いてますが蒸留水とNaclの量はそれぞれどのくらいですか。10%Nacl注射液をそのまま使ってますか?
>>
>> どうしているのか興味があります。
10%Nacl注射液を使っています。
Nacl : 蒸留水 = 3 : 7
の割合で作ってます!
>010 匿名さんさん
>> >008 匿名さんさん
>> 10%Nacl注射液を使っています。
>> Nacl : 蒸留水 = 3 : 7
>> の割合で作ってます!
回答ありがとうございました。