夜勤に入れず困っています…(通報)

夜勤をする上であなたに足りない部分は既に師長さんから『根拠のある看護ができないと夜勤は入れない。根拠のある看護とは病態に立ち返って今の患者さんの状態からリスクを予測してそれに対する看護をすること』と指導されているので、それに尽きると思います。
きっと、患者さんの疾患と治療経過を踏まえたアセスメントが出来ていないのではないでしょうか。患者さんを病名だけでみてるというか…。
患者さんが今どういう状態にあるのか理解しきれないまま何となくみてないですか？
それだと夜勤の少ない人数で病棟全体の患者さんの安全を守れない事になります。
患者さんを正しく理解できていなければ、患者さんの異変にも気づかないですよね？
だから、師長さんは上記のように仰ったのだと思います。
あなたが今やるべき事は疾患と治療を再学習すること、情報収集で患者さんを正しく理解することです。
情報収集が苦手で、カルテを読んでも把握できなければ先輩や医師に聞いたっていいんです。
わからないまま患者さんをみてるよりよっぽどマシです。

>001 匿名さんさん
>> 夜勤をする上であなたに足りない部分は既に師長さんから『根拠のある看護ができないと夜勤は入れない。根拠のある看護とは病態に立ち返って今の患者さんの状態からリスクを予測してそれに対する看護をすること』と指導されているので、それに尽きると思います。
>> きっと、患者さんの疾患と治療経過を踏まえたアセスメントが出来ていないのではないでしょうか。患者さんを病名だけでみてるというか…。
>> 患者さんが今どういう状態にあるのか理解しきれないまま何となくみてないですか？
>> それだと夜勤の少ない人数で病棟全体の患者さんの安全を守れない事になります。
>> 患者さんを正しく理解できていなければ、患者さんの異変にも気づかないですよね？
>> だから、師長さんは上記のように仰ったのだと思います。
>> あなたが今やるべき事は疾患と治療を再学習すること、情報収集で患者さんを正しく理解することです。
>> 情報収集が苦手で、カルテを読んでも把握できなければ先輩や医師に聞いたっていいんです。
>> わからないまま患者さんをみてるよりよっぽどマシです。


コメントありがとうございます。
根拠のある看護が必要な理由と今私がやるべき事が明確に書かれており、とても分かりやすく納得することができました。
「病名だけ見てる」というところに心当たりがあります…。きちんと疾患と治療経過を踏まえたアセスメントができるよう、情報収集と疾患についての学習をしたいと思います。

新人の時は、何かとあせることが多いですよね。まずは、他の人と比べるのをやめたらいいと思います。夜勤にはいる時期は人ぞれぞれでもいいのではないでしょうか？今の状態でトピ主さんは、夜勤に入って何ができますか？
夜勤は日勤の時に比べると人が少ないし、先生もいない状況で、ある程度看護師が責任をもって患者様をみていかなければいけません。そんな時に急変が起こったら、患者様がいなくなったらなどあらゆることが起きた時に、動けますか？
そういう風に考えて日勤を行い、自分自身で夜勤ができると思えた時、もしくは師長や先輩たちがそろそろいいよねって言われてからがいいのではないでしょうか？
そして、001さんの言う通り、疾患と治療の再学習と情報収集を頑張ってください。

体調管理も大切ですよ。まずは体調を整えてくださいね。

お疲れ様です。
投稿を見て、自分と似ているなあと思いコメントします。

＞正直、私に求められているのが何なのか分からなくなってしまいました。

いまトピ主さんはどうしていいかわからない状況なのだと思います。
何をすべきかわからないのに気持ちだけ焦ってしまうんですよね、私もそうでした。

＞流されやすい性格で先輩に積極的に自分の意見を言えないこと(先輩には何考えてるか分からないと言われる。自分の意見は正しくないと思ってる節がありいちいち先輩に聞いてしまう)

私はここら辺に問題が隠れてるのかな？と思いました。
主体性がないように見えるので、師長や先輩も「大丈夫かな？」と心配になってしまうのではないでしょうか。
「何を考えているかわからない」とコメントされたりしませんか？

私も口数が多い方じゃなかったのでよく誤解されてトラブルになりました。
私がやった方法は、とにかく嘘でもいいから元気を出す、そして自分がすることをちゃんと口に出す、この二つです。

私自身も流されたいタイプなのでついつい自己主張がおざなりになりがちですが、仕事の一部だと思って自分の考えやしたいことを口にするようにしています。

>003 匿名さん

コメントありがとうございます。
確かに、夜勤は日勤に比べて看護師1人の責任が重くなるので、今のまま夜勤に入るよりもう大丈夫と背中を押してもらえた方のが安心しますね…。今のまま入れる自信もないです…。
日勤のうちから、夜勤に向けて責任ある対応ができるように頑張りたいです。

体調も整えます、ありがとうございます。

>004 匿名さん

コメントありがとうございます。
親身に答えていただき嬉しいです。確かに口数が少ないせいか、主体性がなくて心配してるorもっと動けと言われます。また、同期の中で私だけとある患者の看護について関連図も書きました。指示通りしか動かず、何も考えてないと思われてるみたいです…。確かに根拠のある看護が現時点でそもそもできていませんが…。

元気を出す、ちゃんと口に出す。実践してみたいと思います。同じ経験のある方なので説得力がありますね。ありがとうございます。

私は新卒後数年間夜勤はおろか早番もやらせてもらえませんでした。

理由は一人で任せるのが怖いとか、こういうインシデントがあったからとか
いろいろ言われましたが、インシデントだけなら他の看護師もしていたりとか
理由が漠然としていてわからず改善のしようがありませんでした。

別に対抗しているわけではありませんが、そのまま日勤で勤務を続け
その後年数回の面談で辞職勧告っぽいこと（半分パワハラ）も言われたので
退職し別病院に移りました。そこは「夜勤◯月からどう？」と言われ
転職後3ヶ月ほどで初夜勤をし今は月5〜6回は入ってます。

思うにいろいろな理由はありますが単にあなたが上司から好まれていない
というケースもあります。例えばあなたが夜勤試しでやってそれで上手くいかなかったから
もう少し先までやめとこうというのならわかりますが、まだ何もやっていない状況で
そう指摘され同期はやっているのなら、です。

例えば「夜勤で必要な看護技術は、採血、ルート確保、導尿、緊急入院の担当…だから
これができていないならあなたはまだ先ね」なら分かりますが「根拠のある看護が
できていないから先ね」「リスク予測ができるまで先ね」というのは何が必要なのか
わかりません。これは完全に師長のやり方としてどうかと思います。

今すぐでなくていいですが、今は師長の言葉を汲んで一応改善する姿勢を
見せてそれでしばらくしても無理と言われるようならば、1年くらい勤めた
時点で転職をオススメします。

環境が変わると意外と「夜勤やろっか？」となることもよくあります。

夜勤は日勤よりも受け持ち患者さんの数が多いから、大変ですよね…。私も未だに夜勤はドキドキします笑笑
先輩に言われた時間管理などができるようになって評価されてる時点でもう偉いと思います！成長できてるってことじゃないですか！！
日勤は夜勤に比べて、色んな処置や技術に出会えるしスタッフも多いから聞きやすいと思います。夜勤に入れないならほとんどが日勤じゃないですか？今与えられてる日勤で基礎をしっかり学んでいけばいずれ夜勤もやらせてくれるんじゃないかなと思います。同期よりも遅れてると焦っちゃうけど、あなたができることを少しずつやっていって成長していけばいいんじゃないですか？☺️

新人の時、私も自分でできる看護技術がなかなか増えなくて困った結果、紙に出来てない技術を書いて病棟に貼って声かけて貰ってました笑笑

焦らず少しずつ頑張ってください。
けど、つらかったら先輩に相談するのもいいと思いますよ。２年目とか３年目の先輩は新人の気持ちわかってくれやすいと思います。