訪問看護の業務内容
病棟飛び出し訪問看護ステーションに就職しました。いまは同行訪問で各家庭に提供している看護を見学している期間です。
多いのは入浴の見守りで
HOT導入中、認知症あり、転倒歴や意識消失ありなどの理由で一人でお風呂に入れない人の見守りと一部介助を行っています。
ボサッとしていると本当にお風呂のお手伝いで終わってしまいますが、入浴前後のバイタルや世間話から在宅療養を続けていくために必要な情報を先輩は引き出してアドバイスしているのですごいと思います。
この先も訪問看護を続けたいのですが、今のところ入浴介助しかしていないので(うちはほぼ入浴介助での訪問です)他の訪問看護ステーションではどのような形で訪問をしているのか興味がわきました。
訪問看護を続けていく醍醐味や身につけて良かった能力などあったら教えていただきたいです。
コメント(全4件)
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例えば円グラフで見ると、在宅において利用者から一番必要とされているのは、圧倒的にヘルパー事業であること、訪問看護師が介入する割合は少ないことを理解しておく必要があります。
つまり、利用者にとって訪問看護に来て欲しいと思うような医療的なことがなければ仕事のほとんどはヘルパーさんの需要が高いのが在宅です。
そんな背景のなかで、いかに訪問を断られることなく看護を続けて行くには、大人のマナーであったり会話が大事になります。
病院への営業、地域包括支援センターへの営業、ケアマネージャーさんとのご挨拶など仕事を紹介していただくには大人の会話が求められます。
恐れ入りますが、大変恐縮ですが、貴重なお時間ありがとうございます、今お時間よろしいでしょうか?など病院勤務でこれらの言葉を使用している看護師は少ないと思います。
それは病院は営業しなくても利用者が来る所だからです。
訪問は利用者が事業所を選びますから、自分は会社の顔として人と接しないといけなくなります。
言葉遣いがなっていないような事業所に紹介する病院や地域包括支援センター、はありません。紹介しても他の事業所を断った難がある利用者を紹介します。
紹介料が高額な紹介会社からの紹介しか以来がこないようでは会社は成り立たないでしょう。
なので、会社にとって能力として必要になるのは利用者に気に入られるような丁寧な人、営業が出来る人です。
訪問看護における看護技術はやっているうちに身につきます、病院みたいに最先端とかはないので、まず仕事がなくならないようにすることが大事です。
ライバル事業所も多くありますが、倒産する事業所も多いのでこれらを意識されると良いと思います。
入浴ばかりの事業所もあるんですね。
私が経験したところだと、対象患者さんは末期がんの方、寝たきりや認知症の高齢者、難病や脊損の方(青年期~壮年期)、脳性麻痺の小児などでした。
入浴介助や清拭ももちろんしますけど、割合としては少な目。
メインは健康管理全般で、点滴、浣腸摘便、オムツ交換やバルン管理、褥創や皮膚トラブルの処置、身体リハビリ、言語リハビリ、血糖値測定、薬剤管理等々。
でも処置類や介助をこなすだけでなく、本人さんとのコミュニケーションや家族の話をしっかり聞く時間が結構長いです。色々と聞きたいこと話したいことがたまっている家族さんは多いです。
昼間独居の方からヘルプの電話入って予定の合間に緊急訪問したりもよくあります。
病院とは全然違うさまざまな在宅環境を知り、生活に密着した視点で援助の工夫をするのはやりがい感じます。
>001 匿名さんさん
>> 利用者にとって訪問看護に来て欲しいと思うような医療的なことがなければ仕事のほとんどはヘルパーさんの需要が高いのが在宅です。
>> そんな背景のなかで、いかに訪問を断られることなく看護を続けて行くには、大人のマナーであったり会話が大事になります。
>> 病院への営業、地域包括支援センターへの営業、ケアマネージャーさんとのご挨拶など仕事を紹介していただくには大人の会話が求められます。
>> 恐れ入りますが、大変恐縮ですが、貴重なお時間ありがとうございます、今お時間よろしいでしょうか?など
お返事遅くなり申し訳ありません。おっしゃる通り病棟では俗にいうタメ語を使ってもそこまで問題にはなっていませんでした。上の管理者やきちんとした先輩からは指導されていたので、意識と求められる環境の差だと痛感しています。
>> なので、会社にとって能力として必要になるのは利用者に気に入られるような丁寧な人、営業が出来る人です。
>>
>> 訪問看護における看護技術はやっているうちに身につきます、病院みたいに最先端とかはないので、まず仕事がなくならないようにすることが大事です。
>>
>> ライバル事業所も多くありますが、倒産する事業所も多いのでこれらを意識されると良いと思います。
営業トークとは変わると思いますが利用者を和ませかつ必要な情報を引き出す会話術はこれから求められると同行していて感じます。
病棟とは違う能力か求められますが飛び込んで良かったと思う世界です。
貴重な助言をいただきありがとうございました、
>002 匿名さんさん
>> メインは健康管理全般で、点滴、浣腸摘便、オムツ交換やバルン管理、褥創や皮膚トラブルの処置、身体リハビリ、言語リハビリ、血糖値測定、薬剤管理等々。
>> でも処置類や介助をこなすだけでなく、本人さんとのコミュニケーションや家族の話をしっかり聞く時間が結構長いです。色々と聞きたいこと話したいことがたまっている家族さんは多いです。
>> 昼間独居の方からヘルプの電話入って予定の合間に緊急訪問したりもよくあります。
>> 病院とは全然違うさまざまな在宅環境を知り、生活に密着した視点で援助の工夫をするのはやりがい感じます。
お話みていると療養病棟に近いですね。在宅で点滴することもあるんですか!プレッシャーが凄そうです…
社会人として当たり前の言葉遣いでとるコミニュケーションは、これまで求められていたよりも強く必要とされていますが家族さんやご本人のことをしっかり聞く時間があるのはやりがいありそうです。
貴重な助言をいただきありがとうございました。