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寝衣の選択について教えてください(通報)
療養病棟に務めている看護師です。寝衣選択でわからないことがあります。
浴衣を選択する場合について、参考書を見ると、四肢の動作制限や疼痛のある場合、寝衣交換に時間がかかる場合に適していると書いてありました。
教材には掲載されていないため質問なのですが、臨床では、重症患者さんでは浴衣を選択しています。その根拠がわりません。
観察しやすくするためでしょうか?寝衣交換の時間を最小限にするためでしょうか?
最近ではレギンスを着た方が浮腫の増強があり、傾眠がちとなったため浴衣に変更になりました。
どの参考書をみても、自分なりに考えてもわからないので、教えていただけたらと思います。
宜しくお願いします。
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コメント(全20件)
管理者により削除されました
教科書ではなく患者をみて考える。その他、先輩でも、意見が分かれるときあるよ。
自分の職場の先輩に質問できませんか?
浮腫の増強があった人は自分で動ける人ですか。
ベッドから動かないのであれば、
ゴムの入ったものを浮腫んだ人に着せる必要はないと思う。
想像力を働かせましょう。
あなたの言う重症患者はチューブがカテーテルが入ってないですか。バルンカテの人にズボン履かせたいですか。
>002 匿名さんさん
>> 教科書ではなく患者をみて考える。その他、先輩でも、意見が分かれるときあるよ。
>>
>> 自分の職場の先輩に質問できませんか?
ありがとうございます。患者さんをみて、もう一度考えてみます。
職場の先輩には質問しづらいです。そのためこちらのサイトで質問する場をお借りしています。
>003 匿名さんさん
>> 浮腫の増強があった人は自分で動ける人ですか。
>> ベッドから動かないのであれば、
>> ゴムの入ったものを浮腫んだ人に着せる必要はないと思う。
>>
>> 想像力を働かせましょう。
>>
>> あなたの言う重症患者はチューブがカテーテルが入ってないですか。バルンカテの人にズボン履かせたいですか。
その患者さんは動けない方です。CVもバルーンも入っています。最近まで自抜予防のためつなぎや抑制をしていました。
もう一度考えてみます。ありがとうございます。
ベッド安静の患者さんに上下の寝衣を着せる意味はあるのでしようか?
ADLによってアセスメントして選んでます。
ひとによる
療養病棟の重症患者でCV入っててバルン管理というだけでは情報が少ないですけど、重症患者なら常に急変時のことを考えなければならないですよね。
当たり前すぎて教科書や参考書にのってるレベルじゃないと思います。
>006 匿名さんさん
>> ベッド安静の患者さんに上下の寝衣を着せる意味はあるのでしようか?
>> ADLによってアセスメントして選んでます。
私の務めている病棟ではベッド上安静の方でも上下を着ていただいている方が多いです。
アセスメントしてみます。ありがとうございます
>005 匿名さんさん
>> >003 匿名さんさん
>> >> 浮腫の増強があった人は自分で動ける人ですか。
>> >> ベッドから動かないのであれば、
>> >> ゴムの入ったものを浮腫んだ人に着せる必要はないと思う。
>> >>
>> >> 想像力を働かせましょう。
>> >>
>> >> あなたの言う重症患者はチューブがカテーテルが入ってないですか。バルンカテの人にズボン履かせたいですか。
>>
>>
>> その患者さんは動けない方です。CVもバルーンも入っています。最近まで自抜予防のためつなぎや抑制をしていました。
>>
>> もう一度考えてみます。ありがとうございます。
バルンやドレーンなどは位置によりズボンでチューブが屈曲してしまいトラブルのおそれもあります。
バルンしてても下を履かせない根拠には弱いんじゃないでしようか?しかも自分で動けない方ならなおさら。
脱ぎ着が楽だからと安易に浴衣を選択する傾向にあるようですが、バルンだったら尿量の観察すればよいだけのこと。屈折してトラブルになるまでの長時間放置してるわけじゃないでしょう。
下着と衣服は人間であることの証の一つなので、できれば下ズボンも履かせてあげたいですよね。
>011 匿名さんさん
>> 下着と衣服は人間であることの証の一つなので、できれば下ズボンも履かせてあげたいですよね。
パジャマの上だけ着せてズボンをはかせないのではなくて、
長いゆかたタイプでもズボンを履かせたいということですか。
寝相が悪くて掛けものも浴衣もはだけてしまうなら必要かもしれないけど。重症で寝返り自力でできない人に?
履かせてあげたいというご家族の希望があればそれに添いますが。
同じ職場でそうされたら、「なんで?」って言っちゃいますね。
>007 匿名さんさん
>> ひとによる
わかりました。もう一度考えてみます。ありがとうございます。
>012 匿名さんさん
>> >011 匿名さんさん
>> >> 下着と衣服は人間であることの証の一つなので、できれば下ズボンも履かせてあげたいですよね。
>>
>> パジャマの上だけ着せてズボンをはかせないのではなくて、
>> 長いゆかたタイプでもズボンを履かせたいということですか。
>>
>> 寝相が悪くて掛けものも浴衣もはだけてしまうなら必要かもしれないけど。重症で寝返り自力でできない人に?
>>
>> 履かせてあげたいというご家族の希望があればそれに添いますが。
>> 同じ職場でそうされたら、「なんで?」って言っちゃいますね。
浴衣タイプの病衣で寝たことあります?
けっこう短いんですよ、足首まで被うわけじゃないし、冷えるんですよ、足元。
暖かくあってほしいし、浴衣であることの必要性(ドレーンだらけとか術後の包交が毎日必須とか、パンツのウエスト部分が触るとダメな疾患とか)がアセスメント上必要ないなら、着せられるなら普通の寝衣着せますけどね。
逆に聞きたい、なんで浴衣なの?
すぐにおむつ交換できるから?
私から言わせてもらえば看護師の手抜きだわ。
>014 匿名さん
>> 浴衣タイプの病衣で寝たことあります?
>> けっこう短いんですよ、足首まで被うわけじゃないし、冷えるんですよ、足元。
>> 暖かくあってほしいし、浴衣であることの必要性(ドレーンだらけとか術後の包交が毎日必須とか、パンツのウエスト部分が触るとダメな疾患とか)がアセスメント上必要ないなら、着せられるなら普通の寝衣着せますけどね。
>>
>> 逆に聞きたい、なんで浴衣なの?
>> すぐにおむつ交換できるから?
>> 私から言わせてもらえば看護師の手抜きだわ。
暖かくあってほしいという理由なら納得です。
下肢が冷えているならズボンを履かせますし、レッグウォーマーや靴下なども利用します。
人間であることの証でズボンを履かせたいというのが、日本人が浴衣否定?と疑問でしたので。
看護師の手抜きって、ってことより、私は重症患者をイメージして考えると、極端な事例ではズボンの上げ下げなどの動きは末期や重症の方には無駄なストレスをかけ、死期をはやめることもあるからです。
結局は007、013のように「ひとによる」、
患者さんにもよるし、看護する側の判断にもよるってことです。
トピ主ではありませんが、いいご意見をありがとうございます。
トピ主さんもいろいろ考えることになったでしょう。
患者さん自身も浴衣がいいって人いるよね
おむつ交換とか楽だからって
個人的にはできるだけ本人の希望に沿うようにしてる
なんかやせ型小柄なおじいさんは浴衣を好むイメージがあるんだけど
私の周りだけなんだろうか・・
>008 匿名さんさん
>> 療養病棟の重症患者でCV入っててバルン管理というだけでは情報が少ないですけど、重症患者なら常に急変時のことを考えなければならないですよね。
>> 当たり前すぎて教科書や参考書にのってるレベルじゃないと思います。
急変時をイメージして考え直します。ありがとうございます。
人による
みなさん、トピックへのコメント、本当にありがとうございます。色々なことを考えさせられました。
自分自身にとっていい勉強の機会となりました。
ありがとうございました。
>001 匿名さんさん
>> 自分のことに置き換えてみたら?
>> 四肢の動きに制限があるときに着替えをするって、時間だけじゃないでしょ。気づかない??
感じ悪…w
こんな人が勤務してるのか…
患者に対してうんたら言ってるけどこの人は人としてどうなんだろ
こんな人でも資格取れてんなら余裕そう