下部消化管内視鏡検査の介助 | 消化管内視鏡検査【2】

「下部消化管内視鏡検査の介助」とは

●内視鏡を消化管に挿入して観察、撮影、組織の採取を行い、診察や病態を把握すること

「下部消化管内視鏡検査の介助」の目的

●患者さんの不安や苦痛を軽減させて、検査を安全・安楽に受けられるようにする

●検査中の観察を注意深く行い、異常を早期に発見する

「下部消化管内視鏡検査の介助」の禁忌

●患者さんの同意が得られない場合

●腹膜刺激症状がある場合

●中毒性巨大結腸症

「下部消化管内視鏡検査の介助」の必要物品

• ティッシュ
• 膿盆
• シリンジ
• 注射器
• 検査用トランクス
• ガーゼ
• マスク
• 手袋
• 処置用シーツ

「下部消化管内視鏡検査の介助」の準備

（1）検査室内の準備を整える

（2）必要物品を準備する

（3）検査前日の21時以降は絶食しているか必ず確認する

（4）経口腸管洗浄液の内服してもらう

（5）15分間隔で2時間かけてゆっくり服用する

（6）1時間かけて半量を内服し、排便の有無を確認する

（7）患者さんに検査用トランクスに着替えてもらう

（8）左側臥位で、両足の膝関節を曲げてもらう

（9）バスタオルを掛け、不必要な露出を避ける

「下部消化管内視鏡検査の介助」の実施手順

（1）力を抜いて口呼吸をしてもらうように伝える

（2）腹満感・下腹部の不快感、便意があるが、問題がないことを伝える

（3）スコープ挿入時に患者さんに声かけをする

（4）体位変換・用手圧迫で、円滑な挿入を図る

「下部消化管内視鏡検査の介助」の実施後手順

（1）スコープ抜去後は検査が終了したことを伝え、ねぎらいの言葉をかける

（2）腹部の張り・腹痛の可能性があるなど、検査後の注意点を伝える

【出演】
市川砂織(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
田地奏恵(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
森下純子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 非常勤講師)