持続的導尿｜カテーテルの挿入(女性)
【監修】
日本医療大学保健医療学部看護学科
准教授 小島 悦子
女性への膀胱留置カテーテルの挿入
(1)陰唇を開き、外尿道口の左・右、最後に中央になるように、外尿道口から肛門側に向かって消毒する。陰唇を開いたまま、1回ごとに消毒綿球を交換して消毒する
(2)陰唇を開いている手は離さずに、カテーテルに潤滑剤を塗布し、口でゆっくり呼吸するように促しながらカテーテルを4～5cm挿入する
■ポイント■
カテーテル挿入時に、患者さんが異常な疼痛を訴えたり、出血が見られた場合は、直ちに挿入を中止し、医師に報告する
(3)尿が流出してきたら、さらに2cm程度奥へ挿入する
(4)陰唇を開いていた手でカテーテルが抜けないように押さえながら、滅菌水を必要量ゆっくり注入し、バルーンをふくらませる
(5)カテーテルを軽く引き、抜けないことを確認したら、バルーンが膀胱を圧迫しないように再びカテーテルを1～2cm挿入する
(6)適宜、清浄綿などで陰部を清拭する
(7)カテーテルに若干の余裕をもたせ、大腿部内側か下腹部にテープで固定する
■ポイント■
固定するときは、まず、土台用のテープを貼り、次にカテーテルを包むように2枚目のテープを貼る
(8)尿が逆流しないように、畜尿バッグは膀胱より低い位置で、かつ床につかないように取り付ける
(9)使用した物品を片付け、患者さんの寝衣・寝具を整える
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