エンゼルケアにおける口腔内ケア | エンゼルケア【1】

「エンゼルケア～口腔ケア～」の目的

●臭気発生の予防が目的（死亡後の早い段階で、口腔内の臭気は問題になる）

「エンゼルケア～口腔ケア～」の適応

●死後硬直が頸部から始まる下顎硬直のあいだ（1～3時間）に口腔ケアを行う（口の開閉がスムーズな硬直開始前に口腔ケアを行うことで、臭気発生を抑えることができる）

「エンゼルケア～口腔ケア～」の禁忌

●口唇にかさぶたなどがある場合（無理にはがすと出血し、止血に時間を要することがあるため、力を入れ過ぎないようにする）

「エンゼルケア～口腔ケア～」の必要物品

• エプロン
• ガーゼ
• 水の入ったコップ
• 舌圧子
• 口腔ケア用ジェル
• 歯ブラシ
• スポンジブラシ
• タオル
• ビニール
• マスク

「エンゼルケア～口腔ケア～」の実施

（1）ご家族へ口腔内ケアについて説明し、同意を得る

（2）体位は15度ファーラー位にする

（3）顔を横に向け、タオルを頚部から胸元に当てる

（4）物品を使いやすい位置に配置する

（5）口唇周囲を拭き、口唇に口腔ケア用ジェルを塗布する

（6）口腔ケア用ジェルを、口腔内全体に塗布する

（7）歯ブラシに口腔ケア用ジェルをつけ、汚れを取り除く

■歯ブラシの順序

• ①上歯と歯肉の内側
• ②外側
• ③咬合面
• ④下歯と歯肉の内側
• ⑤外側
• ⑥咬合面
• ⑦口蓋
• ⑧頬の内側
• ⑨舌

（8）新しいスポンジブラシで口腔内全体を拭い、観察を行う

（9）口唇周囲をガーゼで拭き、口腔ケア用のジェルを塗布する

（10）枕を少し高くし、タオルで顎を支える

（11）ご家族に終了したことを説明し、終了

【出演】
市川砂織(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
田地奏恵(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
森下純子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 非常勤講師)