関節の拘縮予防訓練（高齢者向け） | 高齢者の活動援助【2】

「関節の拘縮予防訓練（高齢者向け）」の目的

●日常生活動作、移乗・移動動作に必要な関節可動域の維持・拡大
●関節受容器への刺激による運動感覚、位置感覚の維持
●血液循環の改善

「関節の拘縮予防訓練（高齢者向け）」の適応

●長期の不動状態で拘縮の危険性がある患者さん

「関節の拘縮予防訓練（高齢者向け）」の禁忌

●安静時に脈拍数が100回/分以上の場合
●安静時に息切れ、呼吸困難、胸痛がある場合
●痛み、炎症のある関節部位
●異所性骨化形成のある関節部位

「関節の拘縮予防訓練（高齢者向け）」の準備

（1）関節の拘縮予防訓練を行う前に、患者さんの観察を行う

■患者さんの観察ポイント

• 意識レベル
• バイタルサイン
• 気分不良の有無
• 関節可動域
• 疼痛の有無

（2）実施前に必ず関節可動域を確認する

（3）患者さんに目的・方法を説明し、同意を得る

（4）痛みを感じたら、すぐ看護師に伝えてもらうようにする

（5）転倒防止のため、柵の有無などを確認する

（6）股関節を内外転・内外旋の中間位にする　

（7）片方の手でかかとを、もう片方の手をひざに当て、固定する

（8）股関節と膝関節を約10秒かけて曲げる

（9）右足×5回 左足×5回ずつ、痛みの無い範囲で行う

（10）終了後、患者さんに疼痛や気分不良の有無を確認する

（11）最後に、安楽な状態を確認し、終了

【出演】
市川砂織(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
田地奏恵(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
森下純子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 非常勤講師)