食事援助

「食事介助」の目的

●患者さんに、ベッド上で、安全かつ安楽に食事を摂取してもらえるように介助を行う

「食事介助」の適応

●経口摂取が可能であるが、ベッド上安静の指示が出ている患者が適応となる

「食事介助」の禁忌

●検査・処置などのための食止め、または経管栄養法を用いているなど、経口摂取による食事の指示が出ていない患者には禁忌である
●誤嚥のリスクが高く、専門職による特別な監視や介助が必要となる患者の場合は、介助してよいかどうか確認が必要となる

「食事介助」の必要物品

• ティッシュペーパー
• 体位調整用の安楽枕（必要時）
• 看護師用エプロン
• 箸
• スプーン
• ストロー
• おしぼり
• タオル
• 食事療法の指示書

「食事介助」の実施手順

（1）食事療法の指示書から方法・時間などを確認する

（2）患者さんの体調と食欲を確認する

（3）不要な物を片付け、換気や照明・空調の調節を行う

（4）上半身を起こし、前屈させた姿勢にする

（5）頭部の挙上（30～60度）・枕の使用などで調節する

（6）襟元にタオル・ナプキンなどをかける

（7）食膳などを使いやすい位置に配置する

（8）食事介助前に、患者さんと一緒に献立を確認する

（9）最初に、水分を一口飲んでもらう

（10）飲み込みやすい量の食物を口に運ぶ

（11）食べるペースなどを観察し、次の一口を入れる

（12）水分を食事中・食後に飲んでもらう

（13）食後に食物残渣がないことを確認する

（14）おしぼりで手を拭いてもらい、下膳する

（15）食後の体調・食事への満足度・疲労感などを観察する

（16）30分程度、上半身を起こして過ごしてもらうよう伝える

（7）食事量・水分摂取量・食事動作などカルテに記録する

（8）最後に、患者さんの体位や寝具を整える

【出演】
市川砂織(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
田地奏恵(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
森下純子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 非常勤講師)