2019/10/01 のクイズ
- 1. ファモチジン
- 2. ランソプラゾール
- 3. スクラルファート
- 4. ランジオロール
挑戦者11867人 正解率54%
- 1. ファモチジン
-
不正解
ファモチジン（ガスター®）は、ヒスタミンH2受容体拮抗薬（H2RA）です。胃酸分泌を抑える効果がありますが、プロトンポンプ阻害薬（PPI）のほうが高い効果を示すことから、逆流性食道炎の治療の第一選択薬にはなっていません。なお、H2RAの使用により胃酸分泌抑制効果の減弱が生じるリスクがあります。また、腎排泄であるため腎機能に合わせた投与量の調整が必要です。
- 2. ランソプラゾール
-
正解
正解です。ランソプラゾール（タケプロン®）は、プロトンポンプ阻害薬（PPI）の一つです。胃酸分泌を抑制する作用があります。ヒスタミンH2受容体拮抗薬（H2RA）に比べPPIのほうが長時間にわたって胃内pHを高く保てること、長時間使用しても胃酸分泌の耐性が生じないことから、逆流性食道炎の治療ではPPIが第一選択薬となっています。
- 3. スクラルファート
-
不正解
スクラルファート（アルサルミン®）は、粘膜保護薬です。あくまで粘膜保護の目的で使用され、ヒスタミンH2受容体拮抗薬（H2RA）やプロトンポンプ阻害薬（PPI）のように胃酸分泌抑制効果がありません。以前はストレス関連粘膜障害（SRMD）の予防薬として使用されていましたが、他の薬剤の吸収低下を起こすこと、H2RAに比べて予防効果が劣ること、投与回数が頻回であることなどの理由から最近では使用しません。
- 4. ランジオロール
-
不正解
ランジオロール（オノアクト®）はβ遮断薬です。β遮断薬は、心臓の機能に関与するβ1受容体を遮断し、心臓の機能を抑え、血圧を下げるなどの作用があります。高血圧、狭心症、頻脈性不整脈などの治療に用いられます。
引用参考文献など
1）飯野四郎ほか監．第5章-4 薬物療法．Nursing Selection② 消化器疾患．学研メディカル秀潤社，2006，335-340．
2）大野博司．第4章 ストレス潰瘍予防薬．ICU/CCUの薬の考え方、使い方ver.2．中外医学社，2017，94-103．
3）日本消化器病学会．“CQ 4-5 PPIはGERDの第一選択薬か？”．胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2015（改訂第2版）．66-68．（2019年8月閲覧）
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あると1年目 / 病棟 / 熊本県
令和6
09
30
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| ¥ 186,200 | ¥ 9,176 | ¥ 26,812 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 32,900 | |
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| 2回 | 変則交代制 | 5時間 | |
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| ¥ 255,088 | ¥ 20,000 | ¥ 3,081,056 | |
もん30年目 / 病棟 / 千葉県
令和6
09
21
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|---|---|---|---|
| ¥ 246,400 | ¥ 25,000 | ¥ 60,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 68,600 | |
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| 4回 | 2交代制 | 10時間 | |
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| ¥ 400,000 | ¥ 1,100,000 | ¥ 5,900,000 | |
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