2018/10/24 のクイズ

74歳の糖尿病の患者さん。食事指導と内服管理を目的に、訪問看護を依頼することになりました。訪問看護を開始するに当たり、かかりつけ医(主治医)が必ず発行しなければならない書類は、以下のうちどれでしょうか?
  1. 1. 情報提供書
  2. 2. 受診時のカルテの写し
  3. 3. ケアプラン
  4. 4. 訪問看護指示書

挑戦者3697人 正解率89%

1. 情報提供書
不正解

患者さんの心身の状況を把握し、ニーズに合った訪問看護を実施するために、かかりつけ医(主治医)の情報提供書は必要です。しかし、情報提供書がないと訪問看護が開始できないということはありません。

2. 受診時のカルテの写し
不正解

受診時のカルテの写しのみだと、患者さんについて十分な情報を得ることは困難です。また、訪問看護の開始に当たり、必須の書類ではありません。

3. ケアプラン
不正解

ケアプランは、介護保険サービスを利用する時にケアマネジャーが作成する書類です。かかりつけ医(主治医)が作成するものではありません。

4. 訪問看護指示書
正解

訪問看護は、かかりつけ医(主治医)が交付する「訪問看護指示書」、または「精神訪問看護指示書」に基づいて実施(開始)することになっています。訪問看護指示書は、利用者や家族からの申し込みにより、かかりつけ医(主治医)が、診察(訪問看護の必要性の判断)に基づいて交付します。

引用参考文献など

1)社会保険研究所編.介護保険・医療保険 訪問看護業務の手引 平成28年4月版.社会保険研究所,2016,710p.

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  3. トレンデレンブルグ徴候が見られる
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