2018/05/19 のクイズ
- 1. アルツハイマー型認知症
- 2. 血管性認知症
- 3. レビー小体型認知症
- 4. 前頭側頭型認知症
挑戦者4554人 正解率64%
レビー小体型認知症とは、レビー小体という細胞内封入体が、大脳皮質に広く蓄積され、神経細胞が障害されて起こる認知症です。特徴的症状は、認知機能の変動、具体的で明瞭な幻視、パーキンソニズム、レム期睡眠行動障害などがあります。この患者さんは、幻視やレム期睡眠行動障害が明らかに確認できるので、レビー小体型認知症の可能性が高いといえます。 パーキンソニズムはバランスを崩しやすく、転倒の危険性が高いため、いきなり声をかけたり服をひっぱったり、急かしたりしないように見守る必要があります。なお、幻覚や夜間の異常行動があるからといって必ずしもせん妄であるとは限りません。幻視は真っ先に否定せず、まず本人の体験を受け入れることが必要です。そして安心感のある声掛けを行います。また、枕の位置を変える、照明を調整するなどの環境整備も重要です。レム期睡眠行動障害はベッドからの転落や柵で手足を打ってけがをすることがあるため、ベッドを低床にする、柵を柔らかいタオルのようなもので保護するなどの外傷予防対策が必要です。
- 1. アルツハイマー型認知症
- 不正解
- 2. 血管性認知症
- 不正解
- 3. レビー小体型認知症
- 正解
- 4. 前頭側頭型認知症
- 不正解
引用参考文献など
1）小坂憲司ほか．日本認知症学会編．Ⅱ各論レビー小体型認知症．認知症テキストブック．中外医学社，2008，264-289．
2）公益社団法人日本看護協会編．認知症ケアガイドブック．照林社，2016，325p．
3）第2章 急性期病院における認知症看護実践能力習熟段階に沿った認知症看護の実践．看護実践能力習熟段階に沿った急性期病院でのステップアップ認知症看護．日本看護協会出版会，2016，74-76．
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