2018/01/16 のクイズ

70歳代の脳梗塞患者さんに対して、両上肢の徒手筋力テスト(MMT)を行いました。いすに座った状態で、上腕を床と水平方向になるよう、手のひらを上に向けたまま前に突き出し肘を曲げてもらいました。その結果、右上肢は、肘を曲げて肩を触ることができましたが、左上肢は、肘を曲げることはできたものの、動きは鈍く、肩を触ることはできませんでした。この患者さんのMMTの判定で正しいのは次のうちどれでしょうか?以下の表を見て答えてください。
  1. 1. 右上腕二頭筋のMMTは3以上、左上腕二頭筋のMMTは3以下
  2. 2. 右上腕二頭筋のMMTは4以上、左上腕二頭筋のMMTは2以下
  3. 3. 右上腕二頭筋のMMTは5、左上腕二頭筋のMMTは1以下
  4. 4. 右上腕二頭筋のMMTは5、左上腕二頭筋のMMTは0

挑戦者3950人 正解率53%

徒手筋力テスト(MMT)は、運動を起こすために必要な筋肉(骨格筋)が保持されているかを確認するものです。MMTは、骨格筋の筋力を「筋収縮が全くみられない」の0等級から、「強い抵抗を加えても運動可能」の5等級の6段階で評価します。MMTのポイントは、重力に打ち勝って動かせるかどうかです。
例えば、この患者さんの場合、上腕を床と水平方向になるよう、手のひらを上に向けたまま前に突き出し肘を曲げてもらいました。正常であれば、肘が曲がることで、手で肩をつかむように動かすことができるはずです。右上肢はこの動きが可能であったため、「上腕二頭筋は重力に打ち勝って前腕を上げることができた」となり、MMTは3以上であると判断できます。左上肢は、動きは鈍いですが、曲げることは可能なため、重力に逆らって挙上はできていると判断します。しかし、保持は困難で脱力がみられることから、MMTは3以下と判断できます。

1. 右上腕二頭筋のMMTは3以上、左上腕二頭筋のMMTは3以下
正解
2. 右上腕二頭筋のMMTは4以上、左上腕二頭筋のMMTは2以下
不正解
3. 右上腕二頭筋のMMTは5、左上腕二頭筋のMMTは1以下
不正解
4. 右上腕二頭筋のMMTは5、左上腕二頭筋のMMTは0
不正解

引用参考文献など

1)山内豊明.身体機能別のアセスメント:運動系.フィジカルアセスメントガイドブック:目と手と耳でここまでわかる.第2版.医学書院,2011,180-185.

このクイズに関連する記事

知っておきたい臨床で使う指標【総目次】

リウエル|整形外科手術器械(2)

本当に大切なことが1冊でわかる 脳神経 記事一覧

脳神経のフィジカルアセスメント

絵でひも解く脳と神経 臨床現場のハテナをなるほどに変える!【看護セミナー】

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

マンガ・踊る!ツナ看劇場。【全記事まとめ】

マンガ・私、看護師を続ける?【全記事まとめ】

炊飯器でスフレチーズケーキ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【63】

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リスト

看護師の強い味方!手荒れを防止する「ハンドクリーム」は?|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【10】

呼吸療法認定士とは?難しいって本当?合格率や看護師が取得するメリットを紹介

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

認定看護師、現行制度は2026年度終了、新制度は2020年度開始予定

看護師が取りたい資格図鑑|目次

第114回看護師国家試験の日程は2025年2月16日

思わぬ助け|マンガ・ぴんとこなーす【526】

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

【2024】看護必要度 ココが変わる!7対1病棟の「B項目廃止」でどうなる⁉

放っておくと怖い? 貧血の原因と意外な病気の可能性|働くナースが知るべき病気【10】

【例文付き】研究計画書の書き方~研究計画を立てよう!|看護研究「攻略」マニュアル(4)

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆フィジカルアセスメントの問題◆ショックが考えられる症状はどれでしょうか?

  1. 蒼白
  2. 吃逆
  3. 眩暈

9435人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

8984人の年収・手当公開中!

給料明細を検索