2017/11/23 のクイズ

75歳女性のAさんは、小脳出血発症後、誤嚥性肺炎を繰り返し、気管切開を施行しています。ADLは全介助の状態でした。嚥下障害に対して声門閉鎖術を施行し、経口摂取が可能となりました。現在、刻み食を全量摂取しています。今後、在宅での生活へ移行する際に、永久気管孔の管理についてご家族への指導として適切ではないものはどれでしょうか?
  1. 1. 気管孔をガーゼなどで保護し、乾燥を防ぐ。
  2. 2. シャワー浴や入浴は通常通りしてもよい。
  3. 3. 排便コントロールを行う。
  4. 4. 痰が出やすいので、気管孔周囲を清潔に保つ。

挑戦者3866人 正解率39%

1. 気管孔をガーゼなどで保護し、乾燥を防ぐ。
不正解

空気が直接肺に入るため、加湿する必要があります。ガーゼエプロンを使用するとよいでしょう。

2. シャワー浴や入浴は通常通りしてもよい。
正解

永久気管孔を作った場合は、入浴時は、水やお湯が入らないように気をつけなければなりません。そのため、入浴時は肩までお湯につからないようにする(寒い時は肩にタオルをかけて保温に努めるとよいでしょう)、シャワーをかける際は気管孔にかからないようにゆっくりとかけるなど、気管孔から肺へ水が入らないように十分注意する必要があります。ただし、ガーゼなどで作った小さなエプロンを付けていると、多少の水しぶきは吸いとられるため、気管に水やお湯が入ることを防ぐことができます。

3. 排便コントロールを行う。
不正解

ADLが全介助であり、また、気管孔が開いている場合、息を止めて力を入れることや排便時などにいきむこと(怒責)ができなくなるため、便秘になりやすい状態です。水分摂取や薬剤投与などで排便コントロールをする必要があります。

4. 痰が出やすいので、気管孔周囲を清潔に保つ。
不正解

痰が出やすいため、吸引や、ティッシュで痰を取るなどして、気管孔は常に清潔に保つ必要があります。

引用参考文献など

1)国立がん研究センターがん情報サービス.永久気管孔(永久気管瘻).(2017年9月閲覧)

このクイズに関連する記事

ナースがかなえる、患者さんの「最後の夢」。末期がんの父が娘と歩いたバージンロード

在宅人工呼吸の際、自宅には、なにを用意する必要があるの?

在宅人工呼吸療法における緊急時のために必要な事前準備は?

在宅人工呼吸器のメンテナンス方法は?

在宅人工呼吸療法患者はずっと寝たきりになってしまうの?

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

ドラマ「コウノドリ」は看護師にとってもリアル?綾野剛・星野源に聞いた!

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

安全のために。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【81】

リーダー業務は「3つの役割」を押さえよう!|はじめてでもわかる!看護師リーダー業務(1)

患者さんには伝わってます・・・「看護師さんがイラッとしていた瞬間」目撃談

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

患者さんとの会話、困った時の鉄板ネタ5選|看護師の本音アンケート

【2024】看護必要度 ココが変わる!7対1病棟の「B項目廃止」でどうなる⁉

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

あなたの二重人格度は?|ナースな心理テスト【25】

看護師ってこんなこともするの?患者が驚いた「看護師の意外な仕事」

不思議な力で|マンガ・ぴんとこなーす【470】

デキる医師のオーダー|マンガ・ぴんとこなーす【418】

看護師国家試験のボーダーラインと合格率【第114回受験生向けデータ】

第114回看護師国家試験の日程は2025年2月16日

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆周術期看護の問題◆手術時、電気メスなどで生体組織を焼灼や切開した際に発生する煙を何と呼ぶでしょうか?

  1. サージカルスモーク
  2. ケミカルスモーク
  3. エレクトリックスモーク
  4. オペレーティングスモーク

8653人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

8970人の年収・手当公開中!

給料明細を検索