2020/07/08 のクイズ

◆看護技術の問題◆体温測定方法について、正しい説明はどれでしょうか?
  1. 1. 口腔、腋窩、直腸のうち、最も温度が低く出るのは直腸温度である。
  2. 2. 腋窩に汗をかいている場合は乾いたタオルなどで拭いてから体温を測定する。
  3. 3. 側臥位の患者さんの体温を測る場合は、腋窩がなるべく密着した下側の腋窩で測ってもらう。
  4. 4. より正確に新生児の体温を測定したい場合は、口腔で測定する。

挑戦者10521人 正解率96%

1. 口腔、腋窩、直腸のうち、最も温度が低く出るのは直腸温度である。
不正解

測定部位による体温は、個人差もありますが、おおむね腋窩温<口腔温<直腸温です。

2. 腋窩に汗をかいている場合は乾いたタオルなどで拭いてから体温を測定する。
正解

汗をかいていると、気化熱で体温が低く測定されてしまうことがあります。よって、このように汗を拭いてから測定すると良いでしょう。

3. 側臥位の患者さんの体温を測る場合は、腋窩がなるべく密着した下側の腋窩で測ってもらう。
不正解

側臥位の場合、体重によって下側の腕が圧迫され、循環が悪くなることがあり、体温が低く測定されることがあります。よって側臥位の患者さんの腋窩で測定する場合は、上側で測定するようにします。

4. より正確に新生児の体温を測定したい場合は、口腔で測定する。
不正解

新生児や手術中の子どもで、正確な体温を測定したい場合は、深部体温である直腸温を測定します。ただし、この方法は侵襲的で不快感を与えるため、日常的にはあまり利用されません。

引用参考文献など

1)徳田安春監.医療情報科学研究所編.体温.フィジカルアセスメントがみえる.メディックメディア,2015,28-29.

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  2. 生理食塩水または微温湯で洗浄する
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