2017/07/23 のクイズ

腹痛で外来を受診したAさんは、検査の結果、大腸がんが発覚し、治療方針を検討するために入院することになりました。腹痛も時折見られるため、緩和ケア治療も並行して導入されることになりました。「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーの第一段階からAさんの疼痛治療を開始した場合、第一選択薬で最も適切なのはどれでしょうか?
  1. 1. 弱オピオイドを開始する。
  2. 2. 非オピオイド鎮痛薬を開始する。
  3. 3. 強オピオイドを開始する。
  4. 4. 鎮痛補助薬を開始する。

挑戦者3993人 正解率69%

「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーとは、痛みの強さによる鎮痛薬の選択、ならびに鎮痛薬の段階的な使用法を示したものです。

1. 弱オピオイドを開始する。
不正解

腹痛が強い場合には使用を検討しますが、「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーでは、第二段階の疼痛治療にあたります。

2. 非オピオイド鎮痛薬を開始する。
正解

非オピオイド鎮痛薬は、「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーでは第一段階の疼痛治療にあたり、腹痛が著明でなければこの治療から開始します。

3. 強オピオイドを開始する。
不正解

腹痛が著明で早急な対策が必要な場合は、強オピオイドが検討されますが、「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーでは第三段階の疼痛治療にあたります。

4. 鎮痛補助薬を開始する。
不正解

鎮痛補助薬は「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーではすべての段階に含まれますが、疼痛アセスメントを行い、神経障害性疼痛などが見られる場合に併用が検討されます。Aさんのケースでは腹痛に対する疼痛アセスメントの結果もないため、「WHO方式がん疼痛治療法」の三段階除痛ラダーで考えたときは第一選択の治療とはなりません。

引用参考文献など

1)長美鈴ほか.特定非営利活動法人日本緩和医療学会 緩和医療ガイドライン作成委員会編.WHO方式がん疼痛治療法.がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン2014年版.金原出版,2014,37-41.

このクイズに関連する記事

患者さんの命は誰のもの?|がん患者と緩和ケア医の安楽死をめぐる本音(1)

病院というヘンテコな場所が教えてくれたコト。2【4-2】

「ニセ医療」に走るがん患者さん、看護師に何ができる?|勝俣範之さんインタビュー

病院というヘンテコな場所が教えてくれたコト。2【4-1】

がん患者と緩和ケア医の安楽死をめぐる本音【全記事まとめ】

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

「夜勤で体を壊さないために」効果的な睡眠について看護師が知るべき3つのエビデンス

「フットマッサージ」で足の疲れを解消! | アロマナース直伝!アロマセラピー入門【4】

臍処置|マンガ・ぴんとこなーす【549】

災害看護とは?~JR福知山線脱線事故からDMAT事務局にいたるまで~|災害看護の仕事【2】

トランス脂肪酸はなぜアメリカで禁止に?―日本人が注意すべき食事リスク

マンガ・踊る!ツナ看劇場。【全記事まとめ】

「身体拘束の最小化」が全病棟で義務化へ…! 看護の現場はどうなる?|2024診療報酬改定

惨劇の現場|マンガ・ぴんとこなーす【548】

【2024年版】看護師の平均年収いくら?手取り、ボーナスなど給料まるごと解説

これだけは守りたいアロマの基本|アロマナース直伝!アロマセラピー入門【2】

あなたの二重人格度は?|ナースな心理テスト【25】

ギャルの先輩が、気になる!|マンガ・辞めたいナースの八津礼手さん【4】

看護師が取りたい資格図鑑|目次

旨塩梅きゅうり茶漬け|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【53】

【例文付き】研究計画書の書き方~研究計画を立てよう!|看護研究「攻略」マニュアル(4)

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆がん看護の問題◆がんやがん治療による外見の変化を、多職種で身体・心理・社会的に支援するケアをなんというでしょうか?

  1. アピアランスケア
  2. 緩和ケア
  3. プライマリーケア
  4. グリーフケア

1507人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9034人の年収・手当公開中!

給料明細を検索