がん看護(24問) 状況設定問題

第100回 午前98問

次の文を読み問題2に答えよ。
Aさん(65歳、男性)は、右下葉の肺癌(T3N2M0)と診断され、抗癌化学療法(シスプラチン+エトポシド)1クール4日間を4クール行うことになった。入院時のAさんは、体温36.2℃、呼吸数18/分、脈拍72/分、血圧124/74mmHgであった。経皮的動脈血酸素飽和度<SpO2>は98%で、咳嗽が時々みられるが、痰の喀出はなく、胸部の聴診にて副雑音はない。Aさんの血液検査の結果は、白血球5,600/μL、アルブミン3.7g/dL、CRP0.3mg/dLであった。Aさんは20歳のころから毎日20本の煙草を吸っていたが、60歳のときに禁煙した。

問題2
抗癌化学療法が開始されて2日が経過した。Aさんは悪心・嘔吐、下痢が出現し、食事はほとんど摂れていない。

Aさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。
  • 1. 吐き気があるのは薬が効いている証拠だと話す。
  • 2. 無理して食べなくてもよいと話す。
  • 3. 嘔吐後の口腔ケアは控える。
  • 4. 経管栄養を検討する。
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