状況設定問題(183問) 急性期の子どもと家族への看護

第108回改変 午前105問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aちゃん(1歳6か月、男児)は、5日前から発熱し、自宅近くのかかりつけ医に通院していたが解熱せず、昨日から眼球結膜の充血、口唇の発赤と亀裂が出現したため入院した。診察では、体幹の発疹と手足の浮腫もあり、川崎病および脱水症と診断された。Aちゃんに対し、点滴静脈内注射による脱水症の治療が開始され、左手掌から前腕までシーネで固定された。Aちゃんは機嫌が悪く、両手をバタバタと上下に動かしながら泣いている。左手背の留置針刺入部には、腫脹や発赤はない。

問題3
Aちゃんの心臓超音波検査結果では、冠状動脈瘤の所見はなかった。Aちゃんは、全身状態が安定したため退院することになった。

看護師からAちゃんの家族への退院指導で適切なのはどれか。
  • 1. 運動の制限がある。
  • 2. 定期受診が必要である。
  • 3. 水分摂取量の制限がある。
  • 4. 保育所への通所は2週間禁止する。
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